尼日利亚三级医院中药师与患者沟通质量的评估：基于患者视角的实证研究

本研究针对尼日利亚奥拉比西·奥纳班乔大学教学医院（OOUTH）中药师与患者沟通质量展开评估，通过159份患者问卷分析发现，83.7%患者认为药师沟通显著改善健康结局，但68.6%认为沟通质量仅达中等水平。研究揭示了药师沟通风格对医院服务质量感知的影响（χ2=40.1, p<0.01），为提升非洲地区药学服务标准化提供关键数据支持。

　　

在医疗体系中，药师与患者的有效沟通如同药物发挥疗效的"催化剂"——它直接影响用药依从性和治疗结局。然而在尼日利亚这样的发展中国家，药师常陷入"单向信息传递"的传统模式，忽视患者理解度与情感需求。奥拉比西·奥纳班乔大学教学医院的F.A.Sanusi团队发现，当地药师普遍存在未自我介绍（29.6%）、忽视患者提问（28.3%）等沟通缺陷，这与WHO倡导的"药师作为健康沟通者"角色形成鲜明反差。

为量化这一矛盾，研究团队采用横断面调查设计，通过49项结构化问卷评估159名门诊患者的真实体验。问卷创新性地融合线性通信理论模型（Sender-Message-Channel-Receiver）与临床药学指标，涵盖沟通建立、质量评估、满意度评分等5大维度。特别值得注意的是，研究采用正态分布特征对沟通质量进行三级分类（LQPC/AQPC/HQPC），使主观感知转化为可量化数据。

主要发现包括：

1. 1.

   人口统计学特征：62.9%受访者为女性，54.7%具高等教育背景，提示受教育程度可能影响沟通效果评估。

2. 2.

   沟通质量参数：86.2%患者认可药师解释的易懂性，但仅66.6%感受到共同决策（Shared Decision-Making）的鼓励，显示药师仍存在权威型沟通倾向。

3. 3.

   关键影响因素：药房卫星点（Pharmacy Satellite）的选择显著影响评价（χ²=40.1），其中全科门诊药房（GOPD）满意度最低，可能与接诊量超负荷相关。

研究独创性地采用μ±σ（均值±标准差）分类法，将沟通质量评分划分为三个区间，发现68.6%患者处于中等区间（AQPC），印证了"满意度天花板效应"。这一结果与南非学者Khudair的发现形成跨洲呼应，共同揭示发展中国家药学服务转型的共性挑战。

讨论部分尖锐指出：尽管83.7%患者肯定药师建议的健康价值，但文化敏感性（76.7%）和药物相互作用告知（73.6%）等细节仍存提升空间。作者建议将沟通技能培训纳入尼日利亚药学教育核心课程，并参考COPD药房的成功经验（29.6%高满意度）优化资源配置。这项发表于《Discover Public Health》的研究，为WHO"全球患者安全行动计划"提供了非洲语境下的实证支持，其独创的PPCC分类模型（Pharmacist-Patient Communication Categorization）未来可拓展至慢性病管理效果评估领域。

方法论亮点：

1. 1.

   采用Yamane公式计算样本量（n=158），确保95%置信度下误差≤5%

2. 2.

   通过SPSS 25.0进行卡方检验（Chi-square test），验证人口学变量与沟通质量的关联性

3. 3.

   创新应用正态分布特征公式：PPCC=μ±σ，实现定性指标的量化分级

这项研究不仅填补了西非地区药学沟通质量评估的空白，其开发的评估框架更适用于资源有限地区的医疗质量改进，为实现SDG3（可持续发展目标3）中的"全民健康覆盖"目标提供了可操作路径。