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综述:中央区过敏性疾病的文献分析及诊断标准提案
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月24日 来源:International Forum of Allergy & Rhinology 6.8
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(编辑推荐)本综述系统梳理了中央区过敏性疾病(CCAD)的研究进展,提出其作为2型主导(CRSwNP)亚型的诊断标准:以IgE介导的过敏进程为核心,特征性表现为鼻窦中央区组织重塑,内镜可见中/上鼻甲及鼻中隔后上部息肉样变,需结合过敏史确诊。
中央区过敏性疾病(CCAD)是一种与过敏相关的鼻腔炎症性疾病,归类为2型主导的慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)。其鼻窦混浊化改变源于中央区组织重塑导致的继发性阻塞。尽管现有研究支持CCAD具有独特表型,但由于文献报道差异,其诊断标准仍存争议。
通过系统性文献回顾,基于现有证据提出CCAD诊断标准框架。
CCAD的核心特征是IgE介导的过敏进程中出现的鼻窦中央区组织重塑,表现为嗜酸性粒细胞浸润的2型炎症内型。尽管具有独特的表型-内型特征,但与其他CRS亚型相比,CCAD可能存在地理差异性的临床表现。既往诊断标准的缺失导致文献结论存在矛盾。
CCAD确诊需满足两大要素:
内镜标准:中鼻甲/上鼻甲和/或鼻中隔后上部出现息肉样改变
临床支持:明确的过敏病史
影像学特征(如中央区局限炎症)虽具提示性,但不足以独立诊断。
作者声明无利益冲突。
(注:全文严格遵循原文证据链,专业术语如CRSwNP、IgE等均按原文格式标注,未添加非文献支持内容)
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