泰国东北部父母健康素养与适龄育儿建议依从性研究：健康管理能力对儿童健康结局的影响

为解决父母健康素养(HL)与儿童健康管理的关联问题，来自泰国大学医院的研究人员开展了一项横断面研究，通过通用健康素养量表(GHL)和儿童健康管理能力评估工具(PMATCH)分析144名0-5岁儿童父母的健康促进行为。研究发现PMATCH实践维度与定期牙科就诊呈正相关(AOR 1.74)，与仰睡习惯负相关(AOR 0.52)，揭示了HL与儿童健康管理能力的复杂交互作用，为针对性干预提供了依据。

　　

这项发表在泰国东北部的研究揭示了父母健康素养(Health Literacy, HL)与儿童健康管理的有趣关联。研究人员采用横断面研究设计，在大学医院儿科门诊招募了144名0-5岁儿童的父母，通过三项核心工具展开调查：泰国通用健康素养量表(GHL)、专门开发的儿童健康管理能力评估工具(PMATCH)，以及适龄育儿健康促进行为问卷。

研究发现这群父母中82.8%为女性，健康素养呈现"中间多两头少"的分布：56.9%处于中等水平，38.2%较高，仅4.9%较低。而PMATCH量表的验证性因子分析显示各维度载荷和因子间相关性均达到显著水平，证实了这个新开发工具的良好信效度(Cronbach's α=0.94)。

最引人注目的是，虽然总体HL与育儿行为未见显著关联，但PMATCH的"实践"维度展现出双重效应：使定期牙科检查的概率提升74%(AOR 1.74)，却意外使仰睡(预防婴儿猝死综合征的推荐姿势)的实施率降低48%(AOR 0.52)。这种"跷跷板效应"在母乳喂养、自主进食和屏幕时间等指标中未现显著性，提示儿童健康管理能力可能存在行为特异性。

研究者指出，这项发现如同打开了一个"黑匣子"——父母将健康知识转化为育儿实践的过程远比想象复杂。未来研究需要深入解析HL与PMATCH的相互作用机制，特别是那些"知易行难"的育儿建议(如仰睡)背后的社会文化因素，才能设计出更精准的干预方案。这些发现对发展中国家制定儿童健康促进策略具有重要启示。