昼夜节律类型与抑郁焦虑症状网络特征的全国性研究：基于中国成年人群的跨时钟分析

本研究通过全国性横断面调查(样本量30,054人)，首次揭示晚间型(Morningness-Eveningness)人群抑郁(PHQ)和焦虑(GAD)症状的共现网络特征。采用网络分析(Network Analysis)发现，晚间型的"难以放松"(GAD4)为核心症状，"情绪低落"(PHQ2)为桥梁症状；而晨间型/中间型的"不可控担忧"(GAD2)和"坐立不安"(GAD5)是关键干预靶点。研究为基于生物钟(Chronotype)的精准心理干预提供了循证依据。

　　

Highlight

这项全国性研究首次系统比较了不同昼夜节律类型(Chronotype)成人抑郁与焦虑症状的网络特征，为开发时钟生物学(Chronobiology)指导的个性化干预策略提供了重要依据。

核心发现

• 晚间型人群抑郁(42.3%)和焦虑(30.8%)患病率显著高于晨间型(抑郁13.4%/焦虑15.7%)和中间型(抑郁25.5%/焦虑27.7%)

• 症状网络存在显著时钟差异：晚间型的核心症状是"难以放松"(GAD4)，晨间型/中间型则以"不可控担忧"(GAD2)为中心

• "紧张不安"(GAD1)和"恐惧感"(GAD7)是所有节律类型共有的桥梁症状

Methodology

采用心理学与行为调查(PBICR)全国数据库，运用高斯图模型(Gaussian Graphical Model)构建症状网络，通过期望影响度(Expected Influence)和桥梁期望影响度(Bridge Expected Influence)量化症状重要性，并采用网络比较测试(Network Comparison Test)分析组间差异。

Clinical Implications

• 晚间型干预应聚焦"情绪低落"(PHQ2)和"难以放松"(GAD4)

• 晨间型/中间型需优先处理"坐立不安"(GAD5)和"过度担忧"(GAD2)

• 跨节律通用靶点："紧张感"(GAD1)和"恐惧反应"(GAD7)

Conclusion

本研究首次绘制了中国成人不同生物钟类型的心理症状网络图谱，证实昼夜节律不仅是精神症状的风险标志物，更通过特异性症状互动模式影响疾病维持机制。这为开发时钟生物学指导的模块化认知行为疗法(mCBT)提供了新思路。