年轻女性累积性腹型肥胖暴露与子宫内膜癌风险递增：一项全国性队列研究

为解决年轻女性子宫内膜癌发病率激增与肥胖流行趋势的关联问题，来自韩国的研究人员通过分析44万余名20-39岁女性的全国健康检查数据，发现腹型肥胖(腰围≥85 cm)累积暴露次数与子宫内膜癌风险呈显著剂量效应关系：暴露4次者风险较未暴露者升高6.2倍(HR=6.215, 95%CI 4.250–9.088)，为肥胖相关癌症防控提供了重要流行病学证据。

　　

这项覆盖44万余名韩国年轻女性(平均年龄30.82±4.55岁)的全国性队列研究揭示了腹型肥胖(abdominal obesity)的累积效应与子宫内膜癌(endometrial cancer)风险的惊人关联。研究人员追踪了2009-2012年间完成四次连续体检的女性数据，通过精确测量腰围(waist circumference, WC)将腹型肥胖定义为WC≥85 cm。

在长达7.12年的随访中，302例新发子宫内膜癌病例(患者平均年龄32.79±4.53岁)展现出明显的"暴露-反应"梯度：与从未出现腹型肥胖的群体相比，累积暴露1-4次者的风险比(hazard ratio, HR)呈现1.480到6.215的指数级增长，且每次额外暴露都伴随约2倍风险增幅。多变量调整后的数据显示，反复出现腹型肥胖的年轻女性发生子宫内膜癌的风险最高可达正常人群的6倍以上(95%CI 4.250–9.088)。

这项研究首次量化了腹型肥胖持续暴露对年轻女性癌症风险的累积影响，为解释子宫内膜癌在年轻群体中的流行趋势提供了关键病理生理机制线索，强调了对腹型肥胖进行早期干预的公共卫生重要性。