女性业余排球运动员踝关节扭伤对关节活动度及肌肉粘弹性的影响研究

本研究针对女性业余排球运动员踝关节扭伤后关节活动度(ROM)及肌肉粘弹性变化问题，通过对比分析41名受试者（25例有扭伤史，16例无扭伤史）的踝关节背屈(DF)、跖屈(PF)等ROM及胫骨前肌(TA)、腓肠肌(MG/LG)等肌肉的粘弹性参数，发现扭伤组DF-ROM显著降低(p=0.030)，TA/MG/LG肌肉硬度及频率显著升高(p<0.05)，提示踝关节扭伤会导致肌肉力学特性持续改变，为针对性康复策略提供依据。

　　

在排球、篮球等高强度运动中，踝关节扭伤(LAS)是最常见的运动损伤之一，女性运动员的发病率更是男性的两倍。这类损伤不仅导致急性疼痛，更可能引发慢性踝关节不稳(CAI)，表现为关节活动受限、肌肉控制能力下降等问题。尤其值得注意的是，既往研究多聚焦于男性运动员或混合人群，而女性因激素水平、关节松弛度等生理差异，其损伤后的肌肉力学特性变化可能具有独特性。这促使Eunsook Sung团队在《BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation》发表研究，首次系统评估女性业余排球运动员踝关节扭伤后关节活动度(ROM)和肌肉粘弹性的长期影响。

研究采用数字角度计测量背屈(DF)、跖屈(PF)等踝关节ROM，并通过Myoton PRO设备量化胫骨前肌(TA)、内侧腓肠肌(MG)、外侧腓肠肌(LG)和腓骨长肌(PL)的粘弹性参数（包括频率、硬度、松弛性等）。样本来自41名女性业余排球运动员（25例有5年内扭伤史，16例无扭伤史），所有测试在温度可控环境下进行，确保数据可靠性。

结果部分

ROM差异：扭伤组背屈角度(20.60±6.98°)显著低于无伤组(29.81±15.74°)(p=0.030)，效应量d=0.82，而跖屈、内翻等角度无显著差异。

肌肉粘弹性：

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  频率（反映肌张力）：TA(24.75±9.75 vs 20.84 Hz)、MG(14.28±1.55 vs 13.56 Hz)等肌肉在扭伤组显著升高(p<0.01)，提示静息肌张力增加。

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  硬度：TA(461.53±87.17 N/m)、LG(285.95±59.96 N/m)等肌肉硬度均显著增加(p<0.05)，表明组织抵抗变形能力增强。

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  松弛与蠕变：TA的恢复时间延长(p=0.010)、蠕变率降低(p=0.007)，显示弹性功能受损。

讨论与意义

该研究首次揭示女性运动员踝关节扭伤后存在"肌群特异性适应"：不仅主导背屈的TA肌肉硬度增加，作为拮抗肌的腓肠肌(MG/LG)和稳定肌PL也发生类似改变。这种广泛性力学特性变化可能加剧关节僵硬，增加再损伤风险。临床实践中需突破传统仅关注TA康复的模式，将MG/LG/PL纳入整体评估体系。例如，通过振动疗法或弹性训练改善肌肉蠕变特性，或能更有效恢复功能性背屈角度。

研究局限性在于横断面设计无法确定因果关系，且样本限于业余运动员。未来可纵向追踪职业运动员的肌肉参数变化，或比较性别差异。但毫无疑问，这些发现为制定性别特异性的踝关节康复方案提供了关键生物力学依据，尤其对排球等需要频繁起跳的运动具有重要指导价值。