埃塞俄比亚北部奶牛场牛分枝杆菌感染流行率及人畜共患风险因素研究

本研究针对埃塞俄比亚北部Mekelle和Wukro地区奶牛场中牛分枝杆菌（Mycobacterium bovis）感染问题，通过横断面调查评估了其流行率（皮肤试验阳性率7.1%，培养阳性率4.1%），发现大畜群规模、不良管理、成年牛龄等为显著风险因素，同时揭示农场主对 zoonotic TB（人畜共患结核病）认知率仅20%。研究为制定区域性防控策略提供了关键数据支撑，发表于《BMC Microbiology》。

　　

在埃塞俄比亚这样的发展中国家，牛结核病（Bovine Tuberculosis, BTB）不仅是畜牧业的重要威胁，更通过未经巴氏消毒的乳制品直接危害人类健康。据统计，该国高达17%的人类结核病例由牛分枝杆菌（Mycobacterium bovis）引起，这一比例远超全球平均水平。然而，在Tigray地区的Mekelle和Wukro等城镇，集约化奶牛场快速发展的同时，关于BTB的流行病学数据和防控意识却严重匮乏。这正是Mebrahtu Weldegebriel团队开展此项研究的核心动因。

研究团队采用横断面调查设计，对240头奶牛进行对比皮内结核菌素试验（Comparative Intradermal Tuberculin Test, CIDT），同时采集140份乳汁样本进行L?wenstein-Jensen（LJ）培养基培养。通过标准化问卷评估了50名农场从业者的认知水平，并运用多因素逻辑回归分析风险因素。

动物相关风险因素分析

数据显示，成年牛（3-8岁）感染风险是幼牛的2.4倍（P=0.034），这与免疫系统成熟度相关。引人注目的是，纯种荷斯坦牛的阳性率达9.9%，显著高于本地杂交牛的2.2%（OR=4.1），印证了集约化养殖模式的高风险性。体况评分（Body Condition Score, BCS）为1-2分的瘦弱牛群阳性率高达17.9%，提示营养不良与免疫抑制的关联。

非动物风险因素发现

畜群规模成为关键变量：超过10头的牧场阳性率激增至62.5%（P=0.028）。管理评分系统（涵盖通风、密度等指标）显示，低分牧场阳性率高达54.5%，较优管理牧场（8.3%）存在6.9倍差异（P=0.016）。这些发现为"密度依赖型传播"理论提供了实地证据。

公共卫生认知缺口

仅20%受访者知晓BTB的人畜共患特性，70%承认经常饮用生乳。更严峻的是，30个被调查家庭中，3户同时存在人畜阳性病例，暗示潜在的跨物种传播链。

讨论部分强调，该研究首次系统揭示了Tigray地区奶牛场BTB流行特征，其7.1%的CIDT阳性率高于全国屠宰场报告值（4.3%）。值得注意的是，培养法（金标准）仅检出4.1%阳性，反映CIDT可能存在假阳性，这与环境分枝杆菌干扰有关。作者特别指出，牛分枝杆菌对吡嗪酰胺（Pyrazinamide）的天然耐药性，使得人畜共患病例需要调整治疗方案，凸显防控的经济和医疗双重价值。

这项发表于《BMC Microbiology》的研究，通过微生物学检测与流行病学调查的结合，不仅填补了地区数据空白，更为制定"同一健康（One Health）"干预策略提供了科学依据。团队建议立即推行畜群移动管制、强制巴氏消毒制度，并开展针对性的农民教育计划，以阻断这条潜伏的疾病传播链。