恐惧学习三通路：消退障碍、回避行为与泛化特征的独立机制及其在焦虑抑郁特质中的差异性关联

本研究通过整合性实验设计，首次在同一个体中对恐惧消退(EXT)、回避(AVO)和泛化(GEN)三大学习过程进行同步检测，结合多指标量化与混合效应模型分析，揭示三者作为独立病理通路与焦虑/抑郁特质的差异化关联，为精准化恐惧相关障碍的诊疗提供新视角。

　　

Highlight

恐惧消退(EXT)、回避(AVO)和泛化(GEN)被认为是适应性恐惧转向病态的关键通路。本研究首次在同一个体中系统考察这三者关系，发现：

关键发现

• 三大过程相关性微弱（r_EXT-AVO=0.12, r_EXT-GEN=0.08, r_AVO-GEN=0.05），提示独立神经机制

• 聚类分析未发现特征性缺陷组合模式，强制聚类后与焦虑/抑郁特质无显著关联

• 混合效应模型捕捉到更敏感的个体差异：

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  消退延迟与焦虑特质正相关（β=0.32, p<0.01）

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  回避持续性关联抑郁特质（β=0.28, p=0.02）

讨论

这些发现颠覆了"恐惧学习多通路共病"的假设，暗示临床干预需针对特定缺陷定制方案。有趣的是，传统指标可能低估了过程-特质关联，而动态建模更能揭示微妙关系。

Conclusion

本研究为恐惧相关障碍的亚型分类提供重要依据——不是所有焦虑个体都表现出EXT-AVO-GEN的全面缺陷，这解释了既往研究的不一致性。未来研究应关注过程特异性生物标记的开发。