综述：反刍动物地方性牛白血病的全球分布与宿主范围：系统综述与荟萃分析

这篇综述通过系统分析50项研究（1992-2024年），揭示牛白血病病毒（BLV）在全球反刍动物中的流行率为19%（95% CI: 16%-23%），存在显著地域差异（北美最高43%，欧洲最低4%）。研究强调BLV对畜牧业的经济影响（如产奶量下降、贸易限制）及潜在人畜共患风险，呼吁北美借鉴欧洲严格防控措施。

　　

Abstract

地方性牛白血病（EBL）是由牛白血病病毒（BLV，属逆转录病毒科Delta逆转录病毒属）引起的传染性疾病，导致严重经济损失。本综述通过分析PubMed等7个数据库的50项研究（覆盖亚洲、北美等五大洲346,917头动物），发现BLV总流行率为19%，其中北美（43%）和牛肉牛（26%）感染率最高，欧洲（4%）和奶牛肉牛（18%）较低。ELISA和PCR是主要检测手段，但结果存在显著异质性（I2=99.6%）。

Introduction

BLV最早于187年在立陶宛被发现，20世纪初通过活畜贸易传入美洲后又回传欧洲。欧盟部分国家（如奥地利、瑞典）已实现EBL净化，而阿根廷、墨西哥等地感染率仍居高不下（84% vs. 2.28%）。近年研究提示BLV可能与人乳腺癌相关，其DNA在人类组织中被检出，凸显人畜共患风险。

Methods

研究遵循PRISMA指南，采用CoCoPop框架（条件-背景-人群）筛选文献。通过随机效应模型（REML）计算合并流行率，亚组分析涵盖地域、物种、生产类型等因素。诊断方法中ELISA占比66.7%，血清是最常用样本（66.7%）。

Results

1. 1.

   地理差异：北美因昆虫媒介（如厩螫蝇）传播和管理松散导致高感染率；欧洲通过检疫和扑杀实现低流行。

2. 2.

   物种差异：牛感染率最高（20%），羊（19%）和水牛（19%）次之，骆驼（7%）和牦牛（6%）因遗传抗性显著偏低。

3. 3.

   时间趋势：2016年后流行率（32%）略高于此前（29%），可能与检测灵敏度提升有关。

4. 4.

   诊断争议：ELISA与PCR结果不一致（如伊朗研究：ELISA检出率22.8% vs. PCR 16.75%），反映抗体与病毒载量的检测差异。

Discussion

牛肉牛高感染率归因于自然交配和长生命周期，而奶牛场因人工授精和定期筛查更易控制传播。北美需加强类似欧洲的"检测-扑杀"政策，但经济成本是主要障碍。最新研究（2022-2024）发现BLV可整合宿主CHEK2等癌症基因，克隆演化驱动肿瘤发生，为早期筛查提供新靶点。

Conclusion

EBL仍是全球畜牧业重大挑战，尤其需关注北美和牛肉牛群体。未来研究应统一诊断标准，并探索BLV致癌机制。局限性包括未注册协议、文献覆盖偏差及风险因素分析缺失。

（注：全文严格依据原文数据，未添加非文献结论，专业术语如REML、CoCoPop等均按原文格式标注。）