辐射质量(高/低LET)联合分子分型指导卵巢癌个体化放疗：基于α/β比率的生存-侵袭-迁移三维调控机制

来自意大利多中心卵巢癌试验组(MITO)的研究人员，为探索如何根据肿瘤分子特征优化寡转移卵巢癌(OC)放疗策略，通过体外实验评估光子/质子/碳离子(CIRT)对不同α/β比率OC细胞系(OVSAHO/OVCAR8/COV362/OVCAR3)的影响。研究发现CIRT能显著抑制BRCA野生型OVCAR3细胞的克隆存活(采用LQ模型拟合)、迁移(Boyden chamber)和侵袭(Matrigel)，其效果优于质子与光子，为临床制定个体化放疗方案提供重要依据。

　　

放疗(RT)在寡转移卵巢癌(OC)中的疗效差异，引发研究者思考：能否基于肿瘤分子特征实现精准放疗分层？为此，意大利多中心团队展开了一项颇具匠心的体外实验。选取具有不同分子特征的OC细胞系(OVSAHO、OVCAR8、COV362和放射抗性显著的OVCAR3)，分别接受光子、质子及碳离子(CIRT)不同剂量照射。

通过克隆形成实验(采用线性二次模型LQ拟合)发现，光子照射时OVCAR3表现最强放射抗性，而OVCAR8最敏感。有趣的是，所有细胞系的迁移能力(Boyden chamber检测)均呈剂量依赖性下降，其中CIRT效果最显著——特别是α/β比率较高的细胞。侵袭实验(BioCoat Matrigel)同样显示，CIRT能造成最剧烈的侵袭细胞数量锐减。

质子虽展现出与光子相当的潜力，但在抑制生存/迁移/侵袭三维指标上，始终未能企及碳离子的卓越表现。特别值得注意的是，CIRT对BRCA野生型OVCAR3细胞的"三重打击"效应(生存率骤降+迁移受阻+侵袭受限)，暗示其可能通过独特生物学机制，为改善局部控制和降低转移风险提供新思路。这项开创性研究，为寡转移OC的精准放疗策略绘制了首张分子导航图。