综述：宁波市儿童口腔急诊患者常见疾病的回顾性分析

这篇综述回顾性分析了2015-2021年宁波地区4946例儿童口腔急诊病例，揭示了以颌面部创伤（60.17%）、牙外伤（17.19%）和急性根尖周炎（13.26%）为主的疾病谱，男性占比显著（1.67:1），1-3岁为高发年龄段（34.88%）。研究强调急诊就诊时间集中于夜间（20:00-21:00）和10月高峰期，建议优化医疗资源配置并加强儿童口腔健康宣教（ICD-10/SPSS 19.0）。

　　

背景

随着宁波市常住人口及儿童数量增长，儿童口腔急诊量呈逐年上升趋势（2015年298例→2021年1827例）。这种增长不仅加剧了医疗资源压力，更对急诊诊疗水平提出更高要求。

方法

研究采用回顾性队列分析，通过医院医生工作站采集2015-2021年4946例急诊病例数据，按性别、年龄（≤1岁、1-3岁、3-6岁等分组）、就诊时间（年/月/小时）及诊断类型（ICD-10标准）进行分类。数据经Excel 2013整理后，使用SPSS 19.0进行统计学检验（P?

核心发现

1. 1.

   人口学特征：男性患儿占比显著（3096例，1.67:1），1-3岁组为最高发人群（34.88%），其次为3-6岁组（27.46%）。

2. 2.

   时间规律：

   • •

     年度趋势：2020-2021年病例激增（+591例），可能与人口增长及诊疗技术提升相关。

   • •

     昼夜分布：夜间20:00-21:00为就诊高峰（683例），低谷出现在凌晨3:00-4:00。

   • •

     季节性：10月为年度峰值（552例），1月最低（279例），推测与节假日户外活动增加有关。

3. 3.

   疾病谱：

   • •

     颌面部创伤占比超六成，常见于儿童活动时意外跌落或碰撞。

   • •

     牙外伤以牙齿震荡、松动和脱位为主，需紧急处理以保留患牙。

   • •

     急性根尖周炎多因龋齿未及时治疗发展而来，反映家长对乳牙治疗的认知不足。

临床启示

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  资源配置：建议在夜间高峰时段增派医护人员，并制定分级诊疗方案。

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  预防策略：针对1-6岁男童加强防跌倒宣教，推广乳牙龋齿早期干预。

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  技术提升：急诊医师需掌握颌面创伤止血（如压迫包扎）及牙外伤再植术等关键技术。

未来展望

随着中国儿童口腔疾病负担加重（参照福建医科大学余一鸣等研究），需进一步探索家庭健康行为干预与数字化急诊响应体系的结合，以应对持续增长的诊疗需求。