纹理和色彩增强成像技术在结直肠息肉识别中的有效性：一项前瞻性交叉随机试验

《Digestive Endoscopy》：Efficacy of Texture and Color Enhancement Imaging for Identification of Colorectal Polyps: A Prospective Crossover Randomized Trial

纹理与颜色增强成像在右结肠息肉检测中的疗效优于白光成像，显著提高息肉（PDR 37.5% vs 28.4%）和腺瘤（ADR 31.8% vs 24.9%）检出率，降低漏诊率（19.9% vs 32.4%）。

　　

摘要

目的

为了验证纹理和颜色增强成像（TXI）技术的有效性——该技术能够突出显示结直肠息肉的亮度、颜色和纹理变化——我们进行了一项前瞻性交叉随机试验。

方法

2022年6月至2023年1月期间，共有700名接受结肠镜检查的患者被随机分配（1:1）到TXI组或白光成像（WLI）组。在首次检查右结肠后，内镜会被重新插入盲肠，并使用另一种模式进行第二次检查。评估的指标包括息肉检测率（PDR）、腺瘤检测率（ADR）、锯齿状病变检测率（SDR）以及每次结肠镜检查的平均病变数量。同时还分析了漏诊病变的情况。

结果

尽管TXI组的息肉检测率（PDR）和腺瘤检测率（ADR）显著高于WLI组（分别为37.5% vs 28.4%，p = 0.01；31.8% vs 24.9%，p = 0.03），但锯齿状病变检测率（SDR）在两组之间没有显著差异（8.6% vs 6.5%，p = 0.24）。在首次检查中，TXI组发现的息肉数量多于WLI组（0.54 vs 0.42，p = 0.01）。TXI组的息肉漏诊率也显著低于WLI组（19.9% vs 32.4%，p = 0.003）。虽然两组都容易漏诊小息肉（< 5 mm），但中等大小息肉（5–9 mm）的漏诊率在TXI组中显著更低（12.3% vs 38.2%，p = 0.001）。

结论

与WLI相比，TXI技术在右结肠区域的息肉检测率和腺瘤检测率更高。

试验注册信息

UMIN000048038

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。