采用推注追踪技术确定的肾CT血管造影方案的最佳触发阈值

《Abdominal Radiology》：Optimal trigger threshold with the bolus-tracking technique for the renal CT angiography protocol

本研究对比了肾CTA中50HU与100HU触发阈值的效果，发现50HU组更易获得适宜肾动脉期影像（78.6% vs 50.8%），且皮质与静脉CT值差异显著（P=0.006-0.04）。

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨使用推注跟踪技术进行肾CT血管造影（CTA）方案时的最佳触发阈值。

方法

这项回顾性研究纳入了2019年7月至2021年8月期间疑似患有肾脏疾病的患者以及潜在的肾移植捐献者，他们均接受了肾CTA检查。肾动脉（RA）相扫描采用以下两种触发阈值之一进行：50 HU（50-HU组；n = 42）和100 HU（100-HU组；n = 63）。放射科医生测量了RA相图像中血管和肾实质的CT衰减值。两位放射科医生将RA相图像分类为适当的RA时相、晚期RA时相或皮质髓质（CM）时相。通过非配对t检验和Fisher精确检验来评估两组之间CT衰减值及分类比例的差异。

结果

共有105名患者（平均年龄：59.8岁；60名男性）参与了研究。两组患者的主动脉和肾动脉的CT衰减值相当（P = 0.38–0.95）。100-HU组的肾皮质和肾静脉的CT衰减值高于50-HU组（P = 0.006–0.04）。50-HU组中RA时相图像的比例较高，而CM时相的比例较低（适当的RA时相、晚期RA时相和CM时相的比例分别为：78.6% vs 50.8%、19.0% vs 34.9% 和 2.4% vs 14.3%；P = 0.01（第一位评审者）以及 64.3% vs 27.0%、33.3% vs 63.5% 和 2.4% vs 9.5%；P < 0.001（第二位评审者）。

结论

在使用推注跟踪技术的肾CTA方案中，50 HU的触发阈值比100 HU的触发阈值更有利于获得适当的RA时相图像。