心力衰竭患者出入量记录的实践现况及影响因素分析

　　

摘要：

目的 通过调查了解心血管科护士对心力衰竭患者出入量记录的实践现况，为进一步规范心力衰竭患者出入量的记录提供依据。方法 采用便利抽样法，于2024年5月采用自行设计的问卷对31个省（区、市）的7 761名心血管科护士进行调查。调查内容包括出入量记录的内容和方法、液体测量的方法、患者及照顾者的健康教育和出入量记录准确性的验证等，并分析相关影响因素。结果 回收有效问卷7 726份，有效问卷回收率为99.55%。固体食物（85.00%）和汗液等不显性失水（59.63%）分别是入量和出量记录中占比最低的内容；6 343名（82.10%）护士表示所在病区有标准化“出入量记录表单”。3 782名（48.95%）护士使用带刻度的量杯进行饮水量的测量；3 587名（46.43%）护士使用“食物含水量表”进行固体食物含水量的换算。5 050名（65.36%）护士邀请患者及照顾者参与出入量的记录；5 419名（70.14%）护士对患者及照顾者进行出入量记录的健康宣教。4 753名（61.52%）护士在完成24 h出入量记录后进行准确性的验证。所在病区定期提供出入量记录培训和所在病区将出入量记录准确性纳入质量控制的护士，出入量记录实践表现更优（P<0.001）。结论 心血管科护士对心力衰竭患者出入量记录的情况有待提高。相关学术组织应进一步完善出入量记录的标准。医疗机构应从强化培训和质量控制，优化临床操作流程，提供物资、制度和人力资源的保障等方面入手，提高心力衰竭患者出入量记录的准确性，保障患者安全。