汉语失语症患者口语语篇的全局与局部连贯性研究：评估工具构建与临床验证

来自中国的研究团队针对汉语失语症(PWA)患者语篇评估难题，首次系统探究了话题优先型语言中全局/局部连贯性(global/local coherence)特征。通过AphasiaBank汉语语料库的18对对照实验，发现连贯性指标能有效区分患者与健康人群，且与失语严重程度、信息量呈显著相关，为汉语语篇功能评估提供了客观量化工具。

　　

在神经语言学领域，汉语失语症(aphasia)患者的语篇(discourse)产出质量评估迎来突破性进展。作为典型的话题优先型语言(topic-prominent language)，汉语使用者更依赖上下文隐含的语义连接而非显性词汇语法手段来组织语篇，这种特性使得传统基于英语的评估体系面临挑战。

研究团队从国际AphasiaBank汉语语料库中提取18名汉语失语症患者(PWA)和18名健康对照者的语料，采用四点量表对图片描述和故事叙述两种任务进行全局连贯性(global coherence)与局部连贯性(local coherence)双维度评分。结果显示：

• 连贯性缺陷：PWA组在多数任务中全局/局部连贯性得分显著低于对照组(p<0.05)

• 任务特异性：故事叙述任务中连贯性指标与词汇多样性(lexical diversity)显著相关

• 临床相关性：连贯性评分与失语严重程度(aphasia severity)、信息量(informativeness)存在稳定正相关

该研究首次证实连贯性分析能有效区分汉语PWA的语篇障碍，为这种缺乏形态标记的语言提供了精准的评估框架。未来临床实践中，基于连贯性的评估方案有望成为汉语失语症功能评估的重要补充工具。