跟腱修复术后患者中加压肌筋膜松解与距腓关节松动术对机械特性及功能恢复的即时疗效对比

来自某机构的研究人员针对跟腱修复术后康复问题，比较了加压肌筋膜松解(CMR)与距腓关节松动术(TJM)的即时疗效。研究发现，单次CMR干预可显著改善腓肠肌内侧头(MG)硬度(p=0.007)、张力(p=0.032)及外侧头(LG)硬度(p=0.005)，且变化值超过最小可检测变化(MDC)。两种疗法均能提升踝关节活动度(WBLT)、跟腱静息角(ATRA)及提踵高度，患者报告结局量表(ATRS/FAOS)显示高功能恢复水平。该研究为术后康复方案选择提供了循证依据。

　　

这项开创性研究揭示了两种手法疗法的差异化效应：在跟腱修复术后患者中，加压肌筋膜松解(Compressive Myofascial Release, CMR)展现出对肌肉-肌腱复合体的卓越调控能力。通过手持式肌张力仪检测发现，CMR组腓肠肌内侧头(MG)硬度骤降(p=0.007，效应量_r=0.85)，其改变幅度甚至超越最小临床重要差异值。虽然距腓关节松动术(Talocrural Joint Mobilization, TJM)也显示出疗效，但CMR在改善组织弹性参数方面更具优势，特别是对MG张力(p=0.032)和外侧头(LG)刚度(p=0.005)的调节尤为突出。

功能评估数据更令人振奋：所有受试者在负重弓步测试(Weight-Bearing Lunge Test, WBLT)中进步显著(p<0.01)，跟腱静息角(Achilles Tendon Resting Angle, ATRA)的改善幅度达到临床意义阈值。提踵高度这一功能性指标与患者自评量表(Achilles Tendon Total Rupture Score, ATRS和Foot and Ankle Outcome Score, FAOS)形成完美呼应，证实了干预措施在生物力学与主观体验的双重获益。这些发现为术后康复黄金窗口期的治疗选择提供了量化依据，CMR或将成为优化肌腱重塑过程的新利器。