超声引导下以主动脉瓣为标志的脐动脉导管定位技术：一项前瞻性回顾对照研究

为解决新生儿重症监护室(NICU)中脐动脉导管(UAC)反复调整需多次X光确认的问题，研究人员开展了一项前瞻性回顾对照研究。通过床旁超声(POCUS)定位主动脉瓣(AoV)作为导管放置标志，实验组30例新生儿均无需重复X光检查(p<0.001)，显著优于传统体重公式组53%的复位率。该研究为减少新生儿辐射暴露提供了创新性解决方案。

　　

在新生儿重症监护领域，脐动脉导管(UAC)的精准放置一直是个技术挑战。传统采用"3×体重(kg)+9"公式计算插入深度，但53%的导管需要复位，每个患儿需接受2-6次X光检查。这项前瞻性回顾对照研究另辟蹊径，创新性地将主动脉瓣(AoV)作为超声引导下的解剖标志。

研究团队采用床旁超声(POCUS)技术，在30例新生儿中成功实现AoV可视化引导下的导管放置。与对照组相比，实验组患儿不仅完全避免了重复X光检查(p<0.001)，两组在胎龄、出生体重等基线数据上更具可比性。这一突破性发现为临床实践提供了新思路：通过实时超声成像替代放射检查，既提高操作精准度，又显著降低新生儿敏感器官的辐射风险。

该研究证实，主动脉瓣这一心脏标志物在超声引导下的精确定位，能够有效解决脐动脉导管反复调整的临床痛点，为新生儿重症监护的微创化发展开辟了新途径。