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前庭功能障碍的平衡特征解析:梅尼埃病与 vestibular migraine 患者感觉统合测试(SOT)的中国队列比较研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月28日 来源:Clinical Otolaryngology 1.5
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来自中国三级医疗中心的研究团队针对梅尼埃病(MD)与 vestibular migraine(VM)患者临床表现相似但病理机制不明的难题,通过感觉统合测试(SOT)系统比较了两组患者的平衡功能差异。研究发现MD患者复合平衡分(composite ES)及SOT5-6得分显著低于VM组,VEST ratio异常率更高(42.3% vs 19.3%),揭示了两类疾病特异的平衡损伤模式,为临床鉴别诊断提供了客观依据。
这项横断面研究在三级医疗中心展开,纳入71例单侧明确梅尼埃病(MD)患者、57例前庭性偏头痛(VM)患者及58例对照。通过标准化的听力检查、冷热试验和感觉统合测试(SOT),研究人员系统评估了各组受试者的平衡功能参数,包括各测试条件(SOT1-6)的平衡分(ES)、复合平衡分及四种感觉比率(SOM/VIS/VEST/PREF)。
数据分析显示,MD患者在挑战性测试条件(SOT5-6)中表现显著弱于VM组,其前庭系统依赖率(VEST ratio)异常比例高达42.3%,远超过VM组的19.3%。有趣的是,MD患者的疾病分期与SOT5得分、复合平衡分及VEST ratio呈显著负相关,而VM患者的平衡参数与人口学特征及冷热试验结果无显著关联。
研究首次在中国人群中揭示:虽然MD和VM临床表现相似,但SOT特征谱存在明显差异——MD患者主要表现为前庭功能(VEST)受损,而VM患者更多出现视觉依赖(VIS ratio异常率31.6%)。这些发现暗示两类疾病可能存在不同的神经代偿机制,为开发针对性康复策略提供了重要线索。文末建议未来研究应结合更多前庭功能检测手段,进行疾病亚型分期和发作期/间歇期的动态评估。
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