胆管癌(Cholangiocarcinoma)的分子分型与靶向治疗研究进展：从病因学到精准诊疗

本研究由专业团队基于2020年综述的更新，系统阐述了胆管癌(CCA)的最新研究进展。通过整合国际会议讨论和最新文献，团队深入探讨了肝内/外胆管癌(iCCA/eCCA)的分子特征，首次提出SD-iCCA(小胆管型)与LD-iCCA(大胆管型)的分子分型体系，揭示了可靶向治疗的分子变异，为精准诊疗方案的制定提供了重要依据。

　　

胆管癌(Cholangiocarcinoma)是一组具有胆道分化特征的上皮性恶性肿瘤。最新研究通过形态分子学方法揭示了其发病机制：从大胆管上皮或胆周腺体起源的LD-iCCA在分子特征上与肝外胆管癌(eCCA，含pCCA和dCCA)高度相似；而源自小胆管或前体细胞的SD-iCCA则携带更多可靶向治疗的分子变异。

研究团队通过分析癌前病变的分子特征，建立了基于解剖位置和特定病因的双重分类体系。值得注意的是，由于胆管癌与肝转移瘤在组织学和免疫组化(IHC)上存在显著重叠，临床诊断必须结合具体情境。这种精准分类对现有靶向治疗方案的应用及新药开发具有决定性意义，特别是针对SD-iCCA特有的可成药靶点(druggable targets)的发现，为个体化治疗开辟了新途径。