综述：角膜保存技术进展：活性与非活性保存方法的比较性叙述综述

这篇综述系统比较了角膜移植中活性（如低温保存、器官培养）与非活性（如甘油保存、冻干）保存技术的差异，重点分析了不同方法在穿透性角膜移植术（PK）和板层角膜移植术（LK）中的应用优势。文章指出活性保存能维持内皮细胞（EC）活性但成本较高，非活性保存则更适合长期储存且能降低免疫排斥风险，为优化角膜移植成功率及供体组织利用率提供了科学依据。

　　

引言与背景

角膜作为眼球最外层的透明无血管组织，兼具屈光和保护功能。其五层结构中，内皮细胞（EC）的泵功能对维持角膜透明性至关重要。由于EC不可再生，角膜移植成为治疗内皮功能障碍相关盲症的主要手段，而保存技术直接影响移植成功率。

短期保存

采用4℃低温环境配合培养基（如M-K液）可维持EC活性24-96小时。该方法操作简便且成本低，但受限于保存时长，仅适合紧急移植案例。

活性长期保存

器官培养技术通过34-37℃恒温培养使EC存活长达4周，显著延长了供体窗口期。但需严格的无菌条件和定期培养基更换，运行成本较高。

非活性保存

甘油脱水技术通过置换水分形成晶体结构，使角膜基质能室温保存数年。冻干法则通过真空冷冻去除水分，两者均能保留角膜支架结构但导致EC死亡，因此仅适用于无需活性的前板层移植（ALK）。

总结与展望

活性保存更适合全层移植（PK），而非活性技术因规避了免疫排斥风险，在板层移植（LK）中优势显著。未来研究方向可能聚焦于EC体外增殖技术或新型生物保存液的开发，以突破现有技术瓶颈。