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全球糖尿病技术与胰岛素可及性差异对儿童1型糖尿病血糖控制的影响研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月28日 来源:JAMA Network Open 9.7
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来自国际儿科糖尿病注册机构SWEET的研究团队,针对56国81个中心的42?349例1型糖尿病(T1D)患儿开展横断面研究,揭示糖尿病技术(如CGM、CSII)和胰岛素的可及性与糖化血红蛋白(HbA1c)水平的显著关联:完全报销组患儿HbA1c低至7.62%,而无报销组高达10.49%(P<0.001),为全球糖尿病管理公平性提供关键证据。
这项横断面研究犹如一面镜子,映照出全球糖尿病管理资源的残酷鸿沟。研究人员通过分析SWEET国际注册系统中56个国家81个中心的42?349例1型糖尿病(T1D)患儿数据,发现糖尿病"科技三件套"——持续血糖监测(CGM)、胰岛素泵(CSII)、血糖仪的可及性,与血糖控制的黄金指标糖化血红蛋白(HbA1c)呈现戏剧性关联。
在19个实现技术全面报销的国家,小糖友们的HbA1c稳定在7.62%-7.75%的理想区间;而8个零报销国家的患儿,HbA1c却飙升至9.65%-10.49%,相当于每天多经历3小时高血糖危机。更令人揪心的是,这种差距在统计学上具有显著意义(P<0.001),就像血糖仪上闪烁的警示灯,提醒着全球健康体系的不平等。
研究特别指出,胰岛素作为治疗基石的可及性差异尤为关键。当胰岛素与先进技术形成"组合拳"时,糖尿病管理效果最佳。这项发现为世界卫生组织的可持续发展目标提供了量化证据:要实现儿童糖尿病优质管理,必须打破技术与药物的获取壁垒,让每个小糖友都能平等享受现代医学的曙光。
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