口腔癌新辅助化疗(NAC)全球研究趋势与热点的文献计量学分析

本研究针对口腔癌新辅助化疗(NAC)领域，通过文献计量学方法系统分析了1985-2024年间235篇文献。研究人员运用VOSviewer和CiteSpace揭示了全球研究趋势：日本以47篇文献领先，美国展现最强国际合作网络；Chang Gung Memorial Hospital成为核心研究机构；热点聚焦"诱导化疗"和"生物标志物表达"。该研究为优化口腔癌NAC临床策略提供了重要循证依据。

　　

口腔癌作为头颈部最常见的恶性肿瘤之一，其治疗始终面临巨大挑战。尽管手术切除仍是主要手段，但晚期患者常因肿瘤体积大或位置特殊而丧失手术机会。更令人担忧的是，传统放化疗带来的严重副作用往往让患者生活质量急剧下降。在这个背景下，新辅助化疗(NAC)因其能缩小肿瘤、提高手术切除率的潜力，逐渐成为研究热点。然而，NAC在口腔癌领域的应用价值长期存在争议——究竟哪些患者真正受益？如何预测治疗反应？国际研究格局如何？这些问题亟需系统解答。

为回答这些问题，Xu Xiang和Jian Kang^*团队开展了这项开创性的文献计量学研究。研究人员检索了Web of Science核心合集1985-2024年的数据，运用R语言、VOSviewer和CiteSpace等工具，对235篇文献进行多维分析。研究特别关注了国家/地区贡献度、机构合作网络、期刊影响力以及关键词演进趋势。

研究发现全球NAC研究呈现持续增长态势，年均增长率达7%。日本以47篇文献位居榜首，中国(38篇)和德国(33篇)紧随其后。值得注意的是，美国虽仅排名第四，但其国际合作网络最为广泛，与奥地利并列最高链接强度(12)。在机构层面，台湾长庚纪念医院(51篇)和维也纳医科大学(50篇)构成双核心，上海交通大学口腔医学重点实验室则展现出最强的国际合作活跃度(链接强度19)。

关键词分析揭示了研究热点的动态演变：早期(1996-2005)聚焦5-氟尿嘧啶(5-FU)基础化疗；中期(2014-2021)转向同步放化疗(CCRT)优化；近期(2022-2024)则涌现"生物标志物表达"和"临床试验"两大爆发词。特别值得关注的是，免疫检查点抑制剂(如nivolumab)与NAC的联合方案正成为前沿方向。

研究结论部分强调，这项首次针对口腔癌NAC的文献计量分析填补了重要知识空白。通过识别核心研究者(Kreppel Matthias，H指数9)、高影响力期刊(《Oral Oncology》总被引386次)和演进热点，为未来研究提供了明确路线图。特别是在精准医疗时代，生物标志物指导的个体化NAC策略、免疫联合疗法以及多学科协作模式，将成为改善口腔癌预后的关键突破口。

这项发表在《Discover Oncology》的研究具有重要临床指导价值：一方面证实NAC在特定亚组患者(如边缘可切除病例)中的潜在获益；另一方面也指出需要更多高质量试验验证其生存优势。研究构建的全球合作网络图谱，将促进跨国界、多中心研究开展，加速循证医学证据积累，最终实现口腔癌治疗范式的优化升级。