颈部异位多形性腺瘤的临床诊疗策略与文献回顾：15例病例分析及诊断路径优化

【编辑推荐】来自口腔颌面头颈外科团队的研究人员针对颈部异位唾液腺肿瘤（尤其是罕见的多形性腺瘤Pleomorphic Adenoma）易误诊为甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等问题，通过2021-2022年15例病例的系统研究（含3例确诊PA），建立精准诊断流程，术后2年随访无复发，为这类需排除性诊断的罕见肿瘤提供了临床实践范本。

　　

颈部异位多形性腺瘤(Pleomorphic Adenoma, PA)作为唾液腺肿瘤的特殊亚型，其罕见性和非典型解剖定位常导致临床误诊——常与甲状舌管囊肿(Thyroglossal Cyst)、鳃裂囊肿(Branchial Cyst)等混淆，甚至被误判为原发灶不明的转移瘤。研究团队对2021年12月至2023年5月期间就诊的15例颈部异位唾液腺肿瘤患者进行深度分析，其中3例经系统检查确诊为PA。采用阶梯式诊断方案：先通过临床体检排除常见病变，再实施肿瘤全切术(Extirpation in toto)，术后长达2年的严密随访显示零复发率。值得注意的是，该诊断算法成功纠正了既往误诊病例，其核心价值在于将PA这类"排除性诊断"(Diagnosis of Exclusion)转化为可操作的标准化流程。研究成果为头颈外科医师提供了鉴别这类"诊断陷阱"的实用工具，特别是对表现为颈部不明肿块的病例具有重要指导意义。