病态肥胖女性脉络膜结构特征及其临床意义：基于脉络膜血管指数(CVI)与中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的评估

来自土耳其的研究人员针对病态肥胖女性眼部微结构改变展开研究，通过光谱域光学相干断层扫描(SD-OCT)评估脉络膜血管指数(CVI)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)等参数。研究发现病态肥胖组CVI(降低0.674,p<0.001)和SFCT(降低0.787,p<0.001)显著低于正常体重组，揭示肥胖可能通过血管机制影响脉络膜结构，为代谢综合征相关眼病早期筛查提供新依据。

　　

这项前瞻性横断面研究对比了42名病态肥胖女性与54名正常体重女性的眼部参数。采用增强深度成像技术(EDI-OCT)获取图像后，通过Image J软件量化分析脉络膜血管指数(Choroidal Vascularity Index, CVI)和中心凹下脉络膜厚度(Subfoveal Choroidal Thickness, SFCT)。

结果显示，两组年龄匹配(31.79±5.4岁vs 31.63±6.1岁)情况下，病态肥胖组展现出更"瘦弱"的脉络膜结构——CVI和SFCT分别出现统计学显著降低(p<0.001)。特别值得注意的是，身体质量指数(BMI)与这两个参数呈现"此消彼长"的强负相关(r=-0.674和r=-0.787)，犹如体重秤上的数字与眼底健康在进行拔河比赛。

不过研究也发现，两组在眼压、中央黄斑厚度(Central Macular Thickness, CMT)、视网膜神经纤维层(Retinal Nerve Fiber Layer, RNFL)和神经节细胞复合体(Ganglion Cell Complex, GCC)等参数上保持"势均力敌"。这些发现暗示，肥胖对眼后节的影响可能存在特异性靶向，脉络膜血管系统就像代谢紊乱的"预警雷达"，比其他视网膜结构更早发出异常信号。

该研究为理解代谢性疾病与眼部微循环的关系提供了新视角，提示临床医生在评估肥胖患者时，不妨让SD-OCT这台"眼底照妖镜"一展身手，或许能发现常规检查难以捕捉的早期改变。