拉丁美洲首个国际多中心肝胆胰（HPB）专科医师培训项目的可行性与创新实践

这篇开创性研究描述了拉丁美洲首个跨国多中心的肝胆胰（HPB）专科医师培训项目的建立与实施。通过巴西、智利和墨西哥顶尖医疗中心的协作，该项目采用两年三阶段轮转模式，成功克服了区域资源限制，为学员提供包括微创技术、活体肝移植等全面训练。研究证实该模式符合国际认证标准（FC/AHPBA），为资源有限地区的高质量外科培训树立了新范式。

　　

Highlight

方法

三个拉丁美洲国家（巴西圣保罗大学、智利天主教大学、墨西哥萨尔瓦多·祖比兰国家医学中心）联合创建了拉美首个国际HPB专科培训项目。课程设计由外科教育专家（Bonds博士和Alseidi博士）参与评估，采用两年期三阶段轮转（每阶段8个月），涵盖胰腺、肝脏、胆道手术及移植技术。项目通过Fellowship Council（FC）和美洲肝胆胰协会（AHPBA）双重认证，学员需完成标准化病例数并参与学术活动。

结果

• 手术量与技术能力

首届学员均超额完成FC/AHPBA规定的最低手术量（25例胰腺手术、25例肝脏手术、15例胆道手术，总计100例），且在项目中期即达成目标。智利中心在活体肝移植、巴西在复杂胆道重建、墨西哥在微创胰腺手术方面表现突出。

• 学术与适应性挑战

学员积极参与模拟训练和科研项目，但语言障碍和跨国认证问题仍需制度支持。智利学员开发了西班牙语教学模块，显著提升团队沟通效率。

讨论

该跨国轮转模式证明，即使在资源受限地区，通过整合多中心优势（如墨西哥的微创技术、巴西的移植经验）仍可提供符合国际标准的HPB培训。这种"互补型"课程设计或将成为类似地区的蓝本。

结论

拉丁美洲HPB专科培训项目为区域外科教育开辟了新路径，其成功经验凸显了跨国协作在专科医师培养中的关键作用。未来需扩大规模以进一步验证可持续性。

（注：翻译保留原文小标题层级，专业术语如Fellowship Council缩写为FC，技术名称如"微创"对应minimally invasive，并采用生动表述如"互补型课程设计"）