超加工食品对男性生殖与代谢健康的双重危害：一项揭示独立于热量摄入的负面效应的随机对照研究

本研究通过2×2交叉设计的营养干预试验，首次证实超加工食品(UPF)独立于热量摄入损害男性生殖与代谢健康。研究发现UPF饮食导致体重增加、LDL:HDL比值升高，降低生长分化因子15(GDF-15)和促卵泡激素(FSH)水平，并伴随塑化剂cxMINP的积累。该成果发表于《Cell Metabolism》，为食品加工工艺的健康风险提供直接证据。

　　

随着全球饮食结构的工业化转型，超加工食品(Ultra-processed Foods, UPF)已占发达国家能量摄入的50%以上。这类经过多重工业改造的食品不仅改变了传统营养结构，更可能通过添加剂和加工污染物威胁人类健康。与此同时，全球男性精子数量近50年下降60%的现象引发广泛关注，而UPF消费增长与生殖健康恶化在时间线上的重合，暗示着两者可能存在潜在关联。然而，既往研究无法区分UPF的危害究竟源于其诱导的过量热量摄入，还是加工过程本身带来的特殊风险。

为解答这一关键科学问题，由丹麦哥本哈根大学Romain Barres团队领衔的国际研究小组在《Cell Metabolism》发表了一项开创性研究。研究人员采用2×2交叉设计的随机对照试验，首次在热量严格匹配的条件下，系统评估了UPF对青年男性生殖和代谢健康的独立影响。研究招募43名20-35岁健康男性，通过双盲设计分别接受3周超加工饮食(77% NOVA4类食品)和未加工饮食(66% NOVA1类食品)，并在热量充足与过量两种模式下进行比对。研究运用DXA体成分分析、精液参数检测、质谱法污染物筛查等多维度评估体系。

研究结果揭示：

1. 1.

   代谢健康影响：无论热量摄入水平，UPF饮食导致体重平均增加1.3-1.4kg，脂肪量增加约1kg，这种效应无法用热量差异解释。在热量充足组，UPF显著升高总胆固醇(0.54mmol/L)和LDL:HDL比值(0.39)，同时甲状腺激素T₃和TSH呈现上升趋势。

1. 1.

   生殖功能改变：在热量过量组，UPF使促卵泡激素(FSH)水平降低0.52IU/L，精子总活力下降13.2%。血清塑化剂代谢物cxMINP呈现积累趋势，而具有甲状腺干扰作用的PFHpA水平降低。

1. 1.

   污染物暴露差异：UPF饮食导致锂(Li)和汞(Hg)在血清、全精和精液中的水平普遍降低，这可能反映加工食品与天然食品不同的矿物质组成特征。

这项研究首次确证食品超加工过程本身即是健康风险源，其机制可能涉及：①加工衍生物质（如塑化剂）的内分泌干扰作用；②营养基质生物利用度的改变；③食品-微生物组互作的改变。尽管短期干预显示未加工饮食会引发暂时性炎症反应（IL-4升高），但UPF对代谢和生殖参数的负面影响更为持久。研究成果为公共卫生政策制定提供重要依据，提示食品加工标准需要纳入健康风险评估体系，同时为解释全球男性生殖健康下降提供了新的病因学视角。未来研究需延长干预时间，并探索特定加工工艺与健康效应的剂量-反应关系。