激素治疗对跨性别女性心血管功能的影响：循环功率、率压积及运动血压反应的研究

为解决性别肯定激素治疗(GAHT)对跨性别女性心血管运动反应的影响问题，研究人员开展了一项横断面研究。通过最大心肺运动试验(CPET)比较51名受试者的循环功率(CircP)、率压积(RPP)等指标，发现接受GAHT的跨性别女性表现出独特的循环功率降低和收缩压反应减弱，为性别多元化人群的心血管风险评估提供了新依据。

　　

这项研究揭示了性别肯定激素治疗(GAHT)对跨性别女性心血管系统的独特影响。研究团队采用最大心肺运动测试(CPET)对比了三组人群：接受GAHT平均8.1±3.7年的17名跨性别女性、17名顺性别女性和17名顺性别男性。

测量指标包括静息状态、第一通气阈值(VT1)和峰值运动时的血压反应。循环功率(CircP)这个创新性指标被定义为峰值摄氧量(VO₂)与收缩压的乘积，而传统指标率压积(RPP)则计算为心率(HR)与收缩压的乘积。

研究发现，跨性别女性组的峰值收缩压(180.3±20.1 mmHg)显著低于顺性别男性组(200.3±32.2 mmHg)，尽管两组峰值VO₂和心率相当。在VT1阶段，跨性别女性的收缩压反应模式更接近顺性别男性。值得注意的是，CircP显示出比RPP更强的组间区分能力，这提示它可能成为评估性别多元化人群心血管功能的敏感指标。

这些发现为理解GAHT对心血管系统的长期影响提供了重要线索，特别是运动时的血压调节机制可能发生了特异性改变。研究结果支持将CPET纳入跨性别人群的心血管风险评估体系，为临床监测提供了新的生物标志物选择。