那不勒斯预后评分(NPS)与肾移植患者急性排斥反应的相关性研究：单中心经验

来自单中心的研究团队针对肾移植术后急性排斥反应(AR)的预测难题，通过回顾性分析294例患者数据，首次揭示了术前那不勒斯预后评分(NPS)与AR发生的显著关联。研究发现：NPS 3-4分患者AR风险是0-2分者的2.142倍(95% CI 1.160-3.955)，且尸体供肾使AR风险提升至2.935倍(95% CI 1.250-6.893)，为移植前风险评估提供了新型炎症营养综合指标。

　　

这项单中心回顾性研究揭示了炎症营养评估工具——那不勒斯预后评分(Naples Prognostic Score, NPS)在肾移植领域的重要价值。研究团队分析了2012-2024年间294例肾移植受者的临床数据，通过比较发生急性排斥反应(acute rejection, AR)与未发生者的术前NPS差异，发现两组在供体类型(活体/尸体)和NPS评分上均存在显著差异(p值分别为0.016和0.014)。

多因素分析显示，接受尸体供肾会使AR风险骤增近3倍(HR=2.935，95%置信区间[1.250-6.893])，而NPS高分(3-4分)患者相比低分(0-2分)患者AR风险也翻倍(HR=2.142，95%置信区间[1.160-3.955])。这些发现提示，这个包含炎症指标和营养状态评估的复合评分系统，可能成为预测移植后并发症的新型"预警雷达"。

研究者特别指出，NPS作为术前易获取的客观指标，其评分升高可能反映了患者潜在的慢性炎症微环境和营养不良状态，这些因素如同"隐形推手"般增加了免疫排斥反应的发生概率。该发现为临床医生提供了除传统免疫配型外的新型风险评估维度，对改善移植预后具有重要指导意义。