低频率透析中骑行训练方案(L-MICT与M-HIIT)对血液透析患者功能能力的改善效果：一项随机对照试验

为解决血液透析患者功能能力持续恶化的问题，研究人员开展了一项随机对照试验，比较每周2次的低-中强度持续训练(L-MICT)与中-高强度间歇训练(M-HIIT)对6分钟步行距离(6MWD)的影响。结果显示，两种训练方案均能显著提升6MWD(L-MICT组Δ=18.2m，M-HIIT组Δ=17.6m)，但组间无统计学差异，为优化透析患者康复方案提供了循证依据。

　　

功能能力衰退是血液透析患者面临的严峻挑战，与死亡风险升高密切相关。这项研究创新性地对比了两种低频透析中骑行方案：低-中强度持续训练(Low-to Moderate-Intensity Continuous Training, L-MICT)采用20-30分钟匀速骑行，而中-高强度间歇训练(Moderate- to High-Intensity Interval Training, M-HIIT)则采用3组3分钟高强度骑行穿插4分钟低强度间歇的模式。

研究纳入67例35-55岁血液透析患者，随机分为L-MICT组(n=23)、M-HIIT组(n=21)和对照组(n=23)。经过8周干预，6分钟步行距离(6-minute walk distance, 6MWD)出现显著改善：L-MICT组提升18.2米(p=0.004)，M-HIIT组增加17.6米(p=0.001)，甚至对照组也意外提高11.4米(p=0.014)。虽然组间差异未达统计学意义，但证实了每周两次的透析中运动即可产生临床可观测的获益。

值得注意的是，这些改善幅度尚未达到该人群的最小可检测变化值(Minimally Detectable Change)，提示可能需要更长时间干预或强度调整。研究为临床制定透析患者运动处方提供了重要参考——无论是温和的L-MICT还是激进的M-HIIT方案，低频实施均能安全有效地延缓功能衰退。