血浆GFAP与NEFL作为社区痴呆生物标志物的临床价值研究

来自英国生物银行的研究团队针对社区痴呆早期筛查难题，开展了血浆胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经丝轻链(NEFL)的大规模队列研究。通过对36,153名参与者长达10.53年的追踪，发现这两种生物标志物对阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)具有显著预测价值(AUC=0.76-0.83)，其水平受遗传因素(如APOE rs429358)和慢性肾病等环境因素调控。该研究为建立临床参考范围提供了重要依据。

　　

这项突破性研究揭示了血浆中的"分子哨兵"——胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经丝轻链(NEFL)在痴呆预警中的重要作用。科研团队深入分析了英国生物银行(UK Biobank)中36,153名39-70岁参与者的数据，通过长达10.53年的追踪观察，发现这两个生物标志物就像精密的"脑部晴雨表"：不仅能特异性预测阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)，其曲线下面积(AUC)更达到0.76-0.83的优异水平。

进一步研究发现，这些蛋白水平与脑室扩大、反应迟钝等病理特征显著相关。有趣的是，它们还像"分子记录仪"一样，能反映吸烟、慢性肾病等环境因素的影响。基因分析更发现GFAP水平与APOE基因rs429358多态性存在"分子对话"。当整合这些因素后，预测准确率跃升至0.86-0.89，为社区痴呆筛查提供了可靠的"分子标尺"。这项研究不仅揭示了GFAP和NEFL作为"预警双星"的临床潜力，更为建立适合普通人群的参考值范围奠定了科学基础。