综述：扩展现实在正畸治疗规划与模拟中的应用——范围综述

这篇范围综述系统梳理了扩展现实（XR，含虚拟现实VR、增强现实AR和混合现实MR）在正畸领域的应用现状。研究表明，XR技术通过三维可视化、实时模拟和沉浸式交互显著提升了正畸治疗规划精度（如托槽定位、手术模拟）、临床教学效果（如学生技能培训）及患者体验（如焦虑缓解）。尽管当前证据显示其潜力巨大，但样本量小、方法异质性高和长期数据缺乏仍是主要局限。未来需大规模研究验证其临床效益与成本效益。

　　

扩展现实技术重塑正畸诊疗格局

引言

扩展现实（XR）作为虚拟现实（VR）、增强现实（AR）和混合现实（MR）的统称，正在颠覆传统正畸诊疗模式。从三维解剖结构可视化到实时力学模拟，XR技术为精准正畸治疗规划、临床教学革新和患者参与度提升提供了全新解决方案。

临床应用的突破

在托槽定位领域，AR辅助系统将垂直偏差控制在0.5 mm临床误差范围内，新手医师操作精度提升尤为显著。手术规划中，VR模拟颌骨移动的空间关系，使复杂正颌手术方案更直观。值得注意的是，XR技术还能降低患者焦虑——使用VR头显的患者疼痛评分（VAS）较对照组降低2.3分，这在托槽拆除等操作中效果显著。

教育革命的催化剂

VR模拟器通过力反馈装置复现托槽粘结全流程，包括酸蚀、冲洗等细节步骤，学生系统可用性评分（SUS）达76.17分。AR演示器则让学员在无真实患者环境下训练托槽定位，其Likert评分显示混合学习模式（数字+实体模型）最受青睐。

技术局限与未来方向

当前研究样本量普遍偏小（中位数n=10），且MR技术仅1项研究涉及。硬件成本（如HoloLens）、软件兼容性及缺乏标准化协议制约临床推广。未来需开展多中心试验验证XR对长期疗效的影响，并探索MR在实时引导手术中的独特优势。

结语

XR技术正推动正畸学迈向"数字孪生"时代。随着5G和AI技术的发展，这类沉浸式工具或将成为个性化正畸诊疗的核心载体，但其全面落地仍需跨越证据转化、伦理合规和成本效益三重门槛。