Dupilumab治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)两年疗效观察：疾病控制、缓解与剂量调整策略

来自意大利DUPIREAL研究中心团队针对重度难治性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)开展为期2年的多中心研究，证实dupilumab可持续改善NPS、SNOT-22等指标，91.2%患者达"优效"标准，首次提出疾病缓解评估标准，为生物制剂长期应用提供循证依据。

　　

这项突破性研究犹如为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者打开一扇希望之窗。科研团队历时两年追踪926例患者，发现抗炎"明星药物"Dupilumab展现出令人惊喜的持续疗效——鼻腔息肉评分(NPS)中位数显著下降，鼻塞视觉模拟量表(VAS)和鼻窦结局测试-22(SNOT-22)评分如坐滑梯般直线下滑，连最顽固的嗅觉障碍也明显改善(p<0.0001)。

研究中有个有趣发现：那些治疗12个月时NPS>4或SNOT-22>30的"后进生"，在第二年居然实现惊人逆袭。更妙的是，18.7%的幸运儿成功将给药间隔延长至每4周一次(q4w)，仿佛给免疫系统装上了"记忆芯片"。研究者们脑洞大开，首次提出多套疾病控制与缓解标准，最低缓解率也高达64.2%，这为临床决策提供了精准"导航仪"。

安全性方面同样亮眼，仅2.4%患者因不良反应退组，大多数只是出现些"小打小闹"的轻微症状。这项研究犹如为CRSwNP治疗树立新标杆，证明Dupilumab不仅能快速"灭火"，更能维持长期"消防"效果，连"慢热型"患者也能最终获益。