益生菌Lactiplantibacillus plantarum Probio87调节HPV阳性女性肠道菌群：一项随机双盲安慰剂对照研究

来自马来西亚卫生部医学研究伦理委员会的研究人员针对HPV感染与肠道菌群失衡的关联，开展了一项为期12周的随机双盲对照试验。研究发现，补充益生菌L. plantarum Probio87可显著降低Gardnerella vaginalis(p=0.055)、Fannyhessea vaginae(p=0.039)等致病菌丰度，同时提升L. plantarum(p=0.001)、Roseburia hominis A2-183(p=0.052)等有益菌水平，为HPV感染的微生态干预提供了新思路。

　　

人类乳头瘤病毒(HPV)感染作为全球重大健康威胁，其进展与清除机制与肠道微生物组存在密切关联。一项符合赫尔辛基宣言的临床研究(NCT05316064)揭示了有趣发现：连续12周补充益生菌Lactiplantibacillus plantarum(植物乳杆菌)Probio87菌株后，HPV阳性女性肠道菌群发生显著重构。

病原微生物阵营中，阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis)丰度下降趋势明显(p=0.055)，芬尼赫西菌(Fannyhessea vaginae)减少达显著水平(p=0.039)，而胆杆菌属(Bilophila spp.)更出现统计学显著降低(p=0.008)。与之形成鲜明对比的是，益生菌军团展现出蓬勃生机——补充的L. plantarum本身定植成功(p=0.001)，产乳酸发酵厌氧棍菌(Anaerotignum lactatifermentans)显著增加(p=0.039)，粪便布劳特氏菌(Blautia faecis)和罗斯氏菌A2-183株(Roseburia hominis A2-183)也呈现上升趋势(p值分别为0.061和0.052)。

这种微生物生态的"攻守易形"现象暗示，Probio87菌株可能通过重塑肠道菌群平衡，创造不利于HPV持续感染的内环境。尤其值得注意的是，某些肠道共生菌的增殖(如产短链脂肪酸的罗斯氏菌)可能通过免疫调节等途径，间接影响生殖道微环境。该研究为开发基于微生物组的HPV辅助治疗方案提供了重要理论依据。