埃塞俄比亚安博镇6-24月龄儿童父亲参与喂养实践现状及影响因素：混合方法研究揭示教育与文化规范的关键作用

这篇混合方法研究揭示了埃塞俄比亚安博镇6-24月龄儿童父亲参与喂养实践（CF）的现状及影响因素。研究发现仅54.1%（95% CI: 50.04%-58.2%）父亲参与喂养，其关键影响因素包括高等教育水平（AOR=3.42）、政府/私营部门职业（AOR=3.75/3.65）、配偶职业状况（AOR=3.48/2.61）、积极态度（AOR=3.87）、良好知识水平（AOR=2.21）及正向文化认知（AOR=2.31）。定性研究进一步证实传统性别角色观念和职业限制是主要障碍，建议通过健康教育（HEWs）和文化规范转型促进父亲参与。

　　

研究背景

在埃塞俄比亚安博镇开展的这项混合方法研究，聚焦6-24月龄儿童父亲参与喂养实践（CF）的现状。世界卫生组织（WHO）强调补充喂养对儿童生存的关键作用，但传统上相关研究多集中于母亲角色。本研究通过定量（n=593）与定性（17名关键知情人）数据，系统评估父亲参与程度及其多维影响因素。

研究方法

采用两阶段整群抽样，通过结构化问卷和深度访谈收集数据。父亲参与度通过22项指标评估（得分≥12定义为参与），知识水平（9项）、文化认知（5项）和态度（8项Likert量表）分别采用特定阈值划分。统计分析使用SPSS 27，定性数据采用主题分析法。

主要发现

1. 1.

   参与现状

   仅54.1%父亲达到参与标准，显著低于加纳（63.5%）和乌干达（63%）数据。定量数据显示：

   • •

     决策参与：59.2%讨论喂养决策，但仅35.9%实际喂养儿童

   • •

     经济支持：90.6%提供资金，但仅31.7%参与烹饪

     定性访谈中健康推广员（HEWs）指出："父亲多通过购买物品间接支持，直接喂养极少见"（34岁女性HEWs）。

2. 2.

   关键影响因素

   教育水平：

   • •

     大专及以上学历父亲参与概率是无学历者的3.42倍（95% CI:1.19-9.83）

   • •

     一位母亲描述："受过教育的丈夫更理解共同喂养的重要性"（29岁母亲）

职业特征：

• •

  政府雇员（AOR=3.75）和私营部门员工（AOR=3.65）参与度显著高于农民

• •

  定性数据揭示："建筑工人因长时间工作难以参与"（29岁母亲）

配偶就业：

• •

  配偶为政府雇员时父亲参与度提升3.48倍（95% CI:1.60-7.59）

• •

  HEWs观察到："职业母亲家庭中，父亲更主动学习喂养技能"

心理社会因素：

• •

  积极态度（AOR=3.87）和良好知识（AOR=2.21）显著促进参与

• •

  文化认知影响显著：认同"喂养非母亲专属责任"者参与度高2.31倍

1. 1.

   障碍机制

   文化规范：

   88.2%受访者承认社区存在性别角色固化，83.3%认为喂养是母亲天职。一位HEWs指出："父亲烹饪会被嘲笑"（29岁女性）。

知识缺口：

仅43.8%父亲认知自身有烹饪责任，55.6%具备基本喂养知识。

讨论与建议

研究发现城市地区父亲参与度（54.1%）高于埃塞俄比亚农村（43.1%-50.9%），但仍受多重限制。建议采取：

1. 1.

   针对性健康教育：通过HEWs强化父亲喂养技能培训

2. 2.

   职场政策支持：推动弹性工作制促进参与

3. 3.

   文化转型：社区领袖引导性别平等规范

研究局限性包括未控制整群抽样效应、自报告偏差等，但为埃塞俄比亚制定父亲参与干预提供了重要证据基础。