加拿大不列颠哥伦比亚省产后精神疾病住院率：基于人群的回顾性研究及风险因素分析

【编辑推荐】本研究通过链接不列颠哥伦比亚省（BC）围产期数据与医疗记录，首次系统分析了2015-2019年产后精神疾病住院率（4.28‰）。发现抑郁（28.7%）和物质相关障碍（28.8%）为主要病因，住院中位时间仅3天但发生较晚（中位5.5个月）。高风险人群特征包括年龄<20岁（aOR=5.01）、妊娠期精神分裂症治疗史（aOR=4.21）及产前精神诊断（aOR=3.58），为早期干预提供了循证依据。

　　

Highlight

这项基于加拿大不列颠哥伦比亚省（BC）人群的研究揭示了产后精神疾病住院的关键特征：

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  住院率：每1000例分娩中约4例需精神科住院（0.428%），与丹麦和澳大利亚数据相当

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  主要诊断：抑郁症（28.7%）和物质相关障碍（28.8%）占比最高

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  时间特征：住院中位时间为产后5.5个月，而精神病（中位111天）和双相障碍（中位118天）发作显著晚于预期

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  住院模式：中位住院仅3天（IQR=1-8），但19.6%病例需多次入院

Discussion

研究发现四分之三住院患者有产前精神病史，强调妊娠期精神健康监测的重要性。年轻（<20岁风险增加5倍）、妊娠期使用抗抑郁药及近期精神病史构成高风险三联征。值得注意的是，BC省住院时长（3天）远短于其他国家，可能与医疗资源分配或治疗模式差异有关。

Conclusion

本研究首次描绘了加拿大BC省产后精神住院的流行病学图谱，揭示传统关注"产后早期精神病"的时间窗口需延展至半年。结果支持针对高风险人群（如青少年产妇）开展预防性干预，并呼吁开发母子同住的精神科病房模式以消除母婴分离导致的就医障碍。

（注：翻译严格保留专业术语如IQR=四分位距、aOR=校正比值比，并采用"三联征"等生动表述，省略文献引用标记）