"身临其境"：精神健康模拟教学中服务使用者标准化病人的应用价值与护生体验研究

本文创新性地将精神健康服务使用者（Service Users）引入护理教育模拟教学（Simulation-Based Learning），通过构建真实情境的精神分裂症患者（Schizophrenia）用药拒绝案例，采用归纳内容分析法（Inductive Content Analysis）揭示护生在SP（Standardized Patient）参与式教学中获得的三重提升：学习沉浸感、人文关怀态度及临床实践能力，为弥合精神科护理（Mental Health Nursing）理论与实践的鸿沟提供了新范式。

　　

Highlight

"身临其境的真实感"：护生在使用服务使用者作为标准化病人的精神健康模拟教学中的体验

Abstract

背景

在精神健康模拟教学中引入有精神疾病亲身经历的服务使用者作为标准化病人（SP），能显著提升学习真实感，并培养以康复为导向（Recovery-Oriented）、以人为本（Person-Centered）的护理理念。本研究探讨了护生在此类创新教学中的体验。

方法

设计了一个描绘因妄想和幻听拒绝服药的精神分裂症患者案例，由受过训练的服务使用者扮演SP。89名护理系大四学生参与并提交反思报告，数据采用归纳内容分析法处理。

结果

三大主题浮现：(a)真实情境强化的学习效果，(b)创新教学方法带来的挑战，(c)关怀态度的成长。学生反思显示对精神疾病患者的共情能力提升，强化了 compassionate care 的职业承诺。

Conclusion

服务使用者作为SP参与模拟教学，能有效 bridging the gap 精神科护理理论与临床实践的断层，为护理教育注入新活力。

Introduction

护理教育中，实操训练对知识转化至关重要。但随着患者安全与人权保护强化，护生临床实践受限——尤其在精神科，封闭病房环境与社会 stigma 导致患者接触机会稀缺。基于建构主义学习理论和 Kolb 体验式学习理论的模拟教学（Simulation Training）成为破局良方：它允许学生在安全环境中反复演练真实场景，提升临床胜任力（Clinical Competency）。

标准化病人（SP）是模拟教学的核心要素，能显著提升沟通技能、临床表现和批判性思维。既往研究表明，精神科SP模拟可降低未知焦虑、破除专业神秘感，并增强职业准备度（?g?rd-Rep?l et al., 2018）。

服务使用者（Service Users）作为"专家型患者"参与教育，能突破传统护理教育的结构性壁垒。尽管现有模式多限于经验分享讲座或事后复盘（Co-Debriefing），本研究首次将其嵌入精神科模拟教学模块，通过 recovery-oriented 情境塑造，深化护生对 person-centered care 的理解。