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世界卫生组织非洲区域心血管健康现状:多国横断面研究揭示分布特征、决定因素与20年趋势
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月31日 来源:JAMA Cardiology 14.1
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来自世界卫生组织非洲区域的研究团队通过分析22国73 024例成人数据,首次揭示了该地区心血管健康(CVH)的分布规律:26.2%人群达到理想CVH(Life's Simple 7评分12-14),57.9%处于中间状态(8-11分)。研究发现高龄、女性、低教育水平和酗酒是阻碍CVH达标的关键因素,而国家层面的教育指标与CVH呈正相关。这项覆盖9500万人口的里程碑研究为非洲心血管疾病预防提供了精准政策靶点。
这项横跨22个国家的重磅研究犹如给非洲大陆做了次"心脏体检"。研究人员采用世界卫生组织阶梯式监测(WHO STEPS)方法,对2003-2022年间73,024名18-69岁健康成人进行心血管健康(Cardiovascular Health, CVH)评估,数据代表9500万人口。
令人惊讶的是,非洲地区每4人中就有1人拥有理想CVH状态(Life's Simple 7评分12-14分),这个数字远超预期。但深入分析发现,年龄增长就像"心血管沙漏"——55-69岁人群达到理想CVH的几率仅有18-25岁组的6%(OR=0.06)。性别差异同样显著,女性获得理想CVH的几率比男性低20%(OR=0.80),这可能与代谢综合征的性别二态性有关。
研究团队还发现教育是CVH的"保护盾":接受高等教育者获得理想CVH的几率是未受教育者的1.6倍。而酗酒行为则如同"心脏毒药",使理想CVH达成率直接腰斩(OR=0.51)。在国家层面,平均受教育年限每增加1年,CVH评分就提升0.24分,这个发现为公共卫生干预提供了精准切入点。
令人深思的是,尽管非洲各国经历快速城镇化,但20年间CVH状况却像被按了暂停键——理想CVH的加权患病率始终维持在26.2%(95%CI 25.7%-28.0%),这种"停滞现象"提示当前预防策略需要革新。该研究犹如点亮了非洲心血管疾病的"预警雷达",为制定精准防控政策提供了科学蓝图。
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