儿童Acinetobacter lwoffii菌血症临床特征与精准治疗策略：一项12例病例系列分析

本研究针对儿科Acinetobacter lwoffii菌血症的诊疗难题，研究人员通过2019-2022年12例患儿病例分析，揭示该病原体对阿米卡星(91.7%)、替加环素(100%)等高敏感性特征，证实基于药敏的单药/联合疗法（含ALT技术保留CVC）可获100%临床治愈，为儿童医院获得性血流感染提供重要诊疗依据。

　　

这项关于儿科Acinetobacter lwoffii菌血症的研究揭示了有趣的现象：在12名中位年龄24个月（IQR 11-58.5）的患儿中，近六成是女童。微生物实验室的数据令人振奋——所有菌株对"最后防线"抗生素替加环素(Tigecycline)都乖乖投降（100%敏感），而对阿米卡星(Amikacin)的敏感率也高达91.7%。不过碳青霉烯类抗生素的表现就有点让人皱眉，美罗培南(Meropenem)的敏感率只有66.6%。

临床治疗上演了"单兵作战"与"联合作战"的精彩对决：9例选择单药治疗，3例采用联合用药。最引人注目的是1例导管相关血流感染(CRBSI)患儿，医生们巧妙运用抗生素封管疗法(ALT)，在无法拔除中心静脉导管(CVC)的情况下成功控制感染。这些小家伙们的中位住院时间10天（IQR 10-14），菌血症状态平均持续2天就败下阵来（IQR 2-3）。

研究结果给儿科医生吃了颗定心丸：只要遵循药敏报告这个"作战地图"，无论是β-内酰胺类抗生素单兵突进，还是联合阿米卡星或黏菌素(Colistin)协同作战，都能取得完胜——没有1例出现持续性菌血症、复发或死亡。这充分证明A.lwoffii虽然是医院获得性感染的狡猾对手，但只要掌握其抗生素敏感性这个"命门"，就能轻松克敌制胜。