慢性化脓性中耳炎活动期患者的听力评估及临床微生物学特征:一项前瞻性观察研究

【字体: 时间:2025年09月01日 来源:Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery 0.4

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  来自某三级医院的研究人员针对慢性化脓性中耳炎(CSOM)活动期患者,开展了一项前瞻性观察研究,系统分析了临床特征、微生物学谱及听力状态。研究发现CSOM患者平均听力损失达41.5±12.1/13.4 dB,95%病例培养阳性(以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主),药敏试验显示哌拉西林/他唑巴坦敏感性达100%,为临床诊疗提供了重要依据。

  

这项前瞻性观察研究深入探究了活动期慢性化脓性中耳炎(Chronic Suppurative Otitis Media, CSOM)的临床特征与微生物学图谱。研究团队在2023年1月至2024年6月期间,对某三级医院收治的CSOM患者进行了系统评估。

结果显示,CSOM好发于青壮年群体,男性略多于女性。76%患者以耳漏为首发症状,伴随听力下降(右耳41.5±12.1 dB,左耳41.5±13.4 dB)、耳鸣(48%)及眩晕等典型表现。通过糖精试验检测发现,50%患者咽鼓管功能正常,平均清除时间为22.4±10.4分钟。

微生物学分析显示,95%活动期病例培养呈阳性,其中铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)占比最高,其次为金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)。药敏试验结果颇具临床价值:哌拉西林/他唑巴坦(Piperacillin/Tazobactam)表现出100%敏感性,而氨苄西林(Ampicillin)耐药率高达96.84%。其他抗生素敏感性依次为:阿米卡星(Amikacin)和亚胺培南(Imipenem)各98.95%,头孢呋辛(Cefuroxime)75.79%,头孢吡肟(Cefepime)73.68%,庆大霉素(Gentamicin)72.63%。

这些发现为临床医生制定CSOM精准治疗方案提供了重要参考,特别是哌拉西林/他唑巴坦的卓越抗菌活性,可能成为治疗多重耐药CSOM的理想选择。

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