1990-2035年全球行为相关乳腺癌负担的时空演变与未来预测：基于GBD 2021的系统性分析

来自全球疾病负担研究团队的研究人员通过分析1990-2021年GBD数据，首次系统评估了烟草、酒精、饮食和缺乏运动对乳腺癌（BC）死亡和伤残调整寿命年（DALYs）的影响。研究发现尽管年龄标化率（ASMR/ASDR）呈下降趋势（EAPC:-1.04/-0.98），但绝对死亡数增长65.4%，其中饮食风险贡献最大（48.2%）。研究揭示了不同SDI地区的显著差异，为精准防控提供了重要依据。

　　

这项开创性研究深度剖析了1990-2021年间行为相关乳腺癌(BRBC)的全球分布特征。通过运用全球疾病负担(GBD 2021)数据库，科研团队精准量化了烟草、酒精、不良饮食和缺乏运动四大风险因素对乳腺癌死亡率及伤残调整寿命年(DALYs)的影响程度。

研究采用年龄标化死亡率(ASMR)和发病率(ASDR)作为核心指标，配合年度变化百分比(EAPC)分析趋势变化。令人警惕的是，尽管全球ASMR和ASDR呈现轻微下降（年降幅分别为1.04%和0.98%），但实际死亡人数却激增65.4%，2021年达到125,701例。这种"双轨现象"在不同发展水平地区表现迥异：高社会人口指数(SDI)地区稳步改善，而中低SDI区域负担持续加重。

在地理分布上，瑙鲁以7.43/10万的高ASMR位居榜首，而中国则承受着最沉重的绝对负担（573,281例）。风险因素分解显示，饮食风险占据近半壁江山（48.2%），酒精(21.6%)、吸烟(18.1%)和缺乏运动(12.1%)紧随其后，其中酒精相关风险展现出最显著的区域异质性。

通过贝叶斯模型预测，到2035年女性ASMR有望下降8.16%，男性降幅达10%。然而人口老龄化等因素仍将推动全球死亡人数攀升至129,175例（女性）和2,905例（男性）。这些发现为制定差异化的乳腺癌防控策略提供了关键科学依据。