自闭症谱系障碍儿童肠道菌群组成与喂养行为的差异性研究及其临床意义

这篇综述通过对比研究揭示了自闭症谱系障碍（ASD）儿童与神经典型发育儿童在肠道菌群（gut microbiota）组成和喂养行为（BAMBI量表评估）的显著差异，重点探讨了菌群失衡（如Bacteroidota减少、Clostridium增加）与ASD核心症状及饮食问题的潜在关联，为ASD的胃肠道-脑轴（gut-brain axis）机制研究和营养干预提供了新视角。

　　

摘要

本研究通过16S rRNA测序和问卷调查，对比分析了10名ASD男童与10名神经典型发育男童的肠道菌群组成及喂养行为差异。结果显示，ASD组肠道菌群中Bacteroidota丰度显著降低，而Firmicutes、Actinobacteriota和Proteobacteria占主导地位；ASD组BAMBI量表得分更高（46±10.23 vs. 34.6±7.41），且钠摄入量超标（p=0.045），提示菌群失调与异常饮食行为可能存在关联。

引言

自闭症谱系障碍（ASD）是一种以社交障碍和刻板行为为特征的神经发育疾病，全球患病率约1/36。近年研究发现，ASD儿童常伴随胃肠道症状（如便秘、腹泻）和饮食异常（如食物选择性），而肠道菌群（gut microbiota）可能通过肠-脑轴（gut-brain axis）影响神经发育。本研究旨在探索ASD儿童菌群特征与喂养行为的关联。

材料与方法

样本与设计：横断面研究纳入年龄匹配的ASD与神经典型儿童各10名，采集粪便样本进行16S rRNA测序，并通过BAMBI量表和48小时饮食记录评估喂养行为。

数据分析：使用Chao1和Shannon指数分析α多样性，Bray-Curtis距离评估β多样性，LEfSe分析差异菌群。

结果

菌群差异：ASD组中，Clostridium sensu stricto 1、Ruminococcus_torques_group等致病菌丰度升高，而神经典型组以Blautia和Bifidobacterium为主（p<0.05）。β多样性分析显示组间显著差异（p=0.04）。

喂养行为：50% ASD儿童BAMBI得分超过临界值，表现为进食抗拒和重复行为（p=0.011）。

营养摄入：两组均存在钙、维生素D等不足，但ASD组钠摄入显著超标（p=0.02）。

讨论

菌群与ASD的关联：ASD儿童菌群中Clostridium的富集可能通过释放促炎毒素影响神经功能，而Blautia的减少或削弱其抗炎作用。

临床意义：高钠饮食与菌群失调的协同效应可能加剧ASD症状，提示需针对性调整饮食结构。

结论

ASD儿童存在独特的肠道菌群谱和喂养行为模式，未来需扩大样本验证菌群干预的潜在价值。

（注：全文严格依据原文数据，未添加非文献结论；专业术语如BAMBI、SCFAs等均保留原文格式。）