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血清素综合征伪装成酒精戒断:一例临床警示与诊断启示
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月01日 来源:Journal of Addictive Diseases 1.1
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来自某研究机构的研究人员针对酒精戒断综合征(AWS)与血清素综合征(SS)症状重叠导致的临床诊断困境,通过一例54岁男性患者的诊疗过程,揭示了多药联用背景下SS的隐匿性表现。研究证实Hunter血清素毒性标准在鉴别诊断中的关键价值,为临床及时调整治疗方案提供了重要依据。
当一名54岁长期酗酒合并焦虑障碍的男性患者,在戒酒11天后入住康复中心时,看似典型的酒精戒断综合征(AWS)很快显现出异常迹象。震颤、恶心、腹泻等常规症状非但没有缓解,反而进行性加重,伴随反常的肌强直、反射亢进和持续性高血压。
细致排查发现,该患者正在服用多种血清素能药物。神经系统检查捕捉到踝阵挛和反射亢进等特征性表现,完美契合Hunter血清素毒性标准(SS)。临床团队当机立断停用所有血清素能药物,在支持治疗下症状迅速缓解。
这个典型案例警示我们:在酒精使用障碍(AUD)患者接受血清素能药物治疗时,症状时间线的错位和细微的神经系统体征,往往是揭开血清素综合征(SS)伪装的关键线索。临床医师必须像侦探般审视用药史,才能避免误诊导致的严重后果。
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