脂蛋白(a)作为外周动脉粥样硬化疾病进展预测标志物的临床价值研究

来自英国生物银行的研究团队针对动脉粥样硬化残余风险难题，通过46万余人队列分析证实：脂蛋白(a)(Lp(a))浓度升高与外周动脉疾病(PAD)和颈动脉狭窄发病率显著相关（HR 1.18/1.17），且高Lp(a)水平使PAD患者主要不良肢体事件风险增加57%，为临床风险分层提供新依据。

　　

这项突破性研究揭示了脂蛋白(a)(Lp(a))与血管健康的重要关联。通过对英国生物银行460,544名参与者长达13.6年的追踪，发现当Lp(a)浓度达到75 nmol/L时，外周动脉疾病(PAD)和颈动脉狭窄的发生风险分别增加18%和17%（P<0.0001）。更惊人的是，已有PAD的患者若Lp(a)水平偏高，其遭遇截肢等严重肢体事件的风险飙升至普通患者的1.57倍！数据还显示，健康人群的Lp(a)中位值仅19.5 nmol/L，而进展为中风患者的数值几乎翻倍至37.8 nmol/L。这些发现为临床医生提供了强有力的预警工具——监测这个"血管定时炸弹"的浓度，或许能提前干预那些暗流涌动的血管危机。