综述：探索高强度间歇训练（HIIT）对HIV感染者健康影响的范畴综述

本综述聚焦HIV感染者（PWH）通过高强度间歇训练（HIIT）改善健康指标的潜力。现有证据表明，HIIT可提升CD4+T淋巴细胞计数、峰值摄氧量（VO2peak）和心肺功能（CRF），为PWH的非药物干预提供新思路。

　　

背景与目的

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者（PWH）面临心肺功能（CRF）下降、心血管疾病风险增加及加速衰老等复合健康挑战。传统运动疗法存在依从性瓶颈，而高强度间歇训练（HIIT）以其短时高效特性成为潜在解决方案。本综述系统梳理2024年2月前六大数据库及预印本数据，旨在评估HIIT对PWH关键生理指标的影响。

研究方法

采用范畴综述（Scoping Review）框架，纳入PubMed、EMBASE等六大学术数据库及medRxiv灰色文献。经双盲筛选后，最终锁定三项研究：预实验性试验、随机交叉试点研究及非随机干预研究，参与者平均年龄41.5岁。

核心发现

1. 1.

   免疫改善：HIIT组CD4⁺T细胞计数显著提升，提示运动可能通过未知通路增强免疫重建。

2. 2.

   心肺获益：VO₂peak平均提高14.6%，CRF指标改善率达82%，证实HIIT对氧代谢效率的促进作用。

3. 3.

   安全性：所有研究未报告与HIIT相关的严重不良事件，支持其在稳定治疗PWH中的可行性。

局限与展望

现有证据受样本量小（总计n=57）、干预周期短（4-12周）限制。未来需开展多中心随机对照试验（RCT），明确HIIT剂量效应关系及对炎症因子（如IL-6）的调节机制。

临床启示

将HIIT纳入PWH综合管理方案时，建议采用改良版方案（如30秒冲刺/90秒恢复），并联合持续血糖监测（CGM）评估代谢收益。值得注意的是，VO₂peak提升幅度与基线CD4计数呈正相关（r=0.34, p<0.05），提示免疫状态可能影响运动获益阈值。