移动技术干预中人类支持对抑郁大学生参与度、实践整合及技能学习的增强作用：一项随机对照试验

为解决抑郁大学生心理健康服务需求与资源不足的矛盾，研究人员开展了一项随机对照试验，探讨人类支持（包括面对面指导和同伴支持小组）对移动技术干预(mTDI)参与度、实践整合及技能学习的影响。结果显示，接受指导的参与者表现出显著更高的应用使用时长(F2,117=11.20, P<.001)和技能学习效果(ηp2=0.23)，表明人类支持可有效提升数字心理健康干预的效益。该研究为优化移动心理健康干预提供了重要实践依据。

　　

在心理健康服务资源严重不足的背景下，大学生群体正面临日益严峻的抑郁问题。尽管基于移动技术的干预措施(mobile technology-delivered interventions, mTDIs)如正念(Headspace)应用展现出巨大潜力，但用户参与度低、技能转化不足等问题制约了其实际效益。Colleen S Conley团队在《JMIR Formative Research》发表的研究，通过创新的"人类支持增强"设计，为这一难题提供了突破性解决方案。

研究采用三组嵌套随机对照试验设计，招募123名抑郁症状(PHQ-8≥10)的大学生，分为单纯应用组(App)、应用+指导组(App+O)和应用+指导+同伴支持组(App+OPS)。通过Headspace提供的客观使用数据(冥想分钟数、会话次数)和标准化问卷，系统评估了干预效果。关键发现包括：接受指导的参与者冥想时间显著延长(App+O:199.9分钟 vs App:85.4分钟，F_2,117=11.20)，日常正念实践更频繁(η_p²=0.15)，且技能学习效果更优(如"正念技能掌握"评分App+OPS:4.33 vs App:3.43)。

研究结果部分显示：在mTDI参与度方面，人类支持组展现出显著优势。累计正念分钟数(App+OPS:260.5分钟)达到对照组的2.6倍，会话次数差异更为显著(F_2,117=15.00)。实践整合评估发现，指导组参与者更可能将技能融入日常生活(未来正念实践意愿评分：App+O:4.13 vs App:3.10)。技能学习维度，人类支持显著提升了正念知识(η_p²=0.14)和情绪觉察能力(F_2,73=6.05)。

讨论部分强调，90分钟面对面指导可能通过多重机制发挥作用：建立干预可信度、提供个性化引导、激发内在动机。值得注意的是，同伴支持组虽未显示统计显著性增量效益，但参与者反馈表明其社交支持价值。研究创新性地提出"最优剂量"概念，指出mTDI使用下降可能反映技能内化而非参与不足。

该研究为数字心理健康干预的优化提供了重要范式：简短的人类支持接触可大幅提升干预效益，这对资源受限场景下的心理健康服务推广具有深远意义。未来研究需进一步解析支持要素的活性成分，并探索自动化支持的可能替代方案。