肠道菌群介导睡眠障碍与脑卒中的因果关系：孟德尔随机化研究

睡眠障碍与脑卒中关联机制不明？研究人员通过两样本孟德尔随机化分析，揭示失眠与短暂性脑缺血发作（OR=1.592）、日间嗜睡与缺血性卒中（IS）（OR=1.887）的因果关系，并首次发现Ezakiellaceae菌科在日间嗜睡-IS关联中起15.9%中介作用，为卒中防治提供新靶点。

　　

睡眠障碍与脑卒中这对"难兄难弟"的恩怨情仇，终于被肠道菌群这个"幕后推手"揭开了面纱。这项采用孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)的巧妙研究，像法医鉴定般抽丝剥茧：失眠患者发生短暂性脑缺血发作(TIA)的风险飙升59.2%(OR=1.592)，而白天总打瞌睡的人遭遇缺血性卒中(ischemic stroke, IS)的概率更是近乎翻倍(OR=1.887)。

研究团队在肠道菌群这个"微生物宇宙"中发现了关键线索——Ruminococcus E sp900314705就像卒中界的"通缉犯"，同时与整体卒中、IS和TIA风险显著相关。更有趣的是，Ezakiellaceae菌科扮演着"传声筒"角色，在日间嗜睡导致IS的因果链中贡献了15.9%的效应值，这相当于每6个因此罹患IS的患者中，就有1人可归因于这个小小菌群的"煽风点火"。

这些发现不仅为"脑-肠轴"理论添上重要注脚，更提示临床医生：改善睡眠质量搭配调节肠道菌群的"微生态疗法"，或许能成为预防卒中的"组合拳"。毕竟，当夜间辗转反侧时，你体内的万亿微生物可能正在酝酿一场脑血管的"风暴"。