1990-2021年印度胰腺炎疾病负担趋势分析：基于全球疾病负担数据库的启示

【编辑推荐】来自印度的研究团队基于全球疾病负担(GBD)2021数据，系统分析了印度胰腺炎的30年流行病学趋势。结果显示：1990-2021年间发病率(ASR)从32.78/10万升至36.76/10万，死亡年龄标准化率(ASR)从2.24降至1.71/10万，男性负担持续高于女性。该研究为高负担地区精准防控提供了重要循证依据。

　　

这项基于全球疾病负担(GBD)数据库的研究揭示了印度胰腺炎三十年来的疾病演变图谱。数据显示，1990至2021年间，印度胰腺炎新发病例数激增128%（从229,614例增至523,074例），年龄标准化发病率(ASR)却仅微升12%，暗示人口增长是主要驱动因素。值得注意的是，虽然死亡年龄标准化率成功下降24%（从2.24/10万降至1.71/10万），但残疾调整生命年(DALYs)仍高达56.82/10万，凸显慢性胰腺炎导致的长期残疾负担。

研究采用六大核心指标——发病率、患病率、死亡率、DALYs、寿命损失年(YLLs)和健康寿命损失年(YLDs)，对印度31个邦级行政区进行深度扫描。结果呈现显著性别差异：男性各项指标持续高于女性，尤其在45-54岁年龄段达到峰值。高社会人口指数(SDI)地区展现出典型"疾病转型"特征：YLDs占比上升而YLLs下降，提示医疗进步延长生存期但未能有效控制并发症。

这些发现为临床实践提供重要启示：需要建立胰腺炎早期筛查体系，在喀拉拉邦等YLDs高发地区加强疼痛管理和胰酶替代治疗，同时在比哈尔邦等高死亡率地区完善急性胰腺炎急救网络。该研究首次绘制出印度胰腺炎的全景流行病学地图，为制定差异化的公共卫生策略提供了量化依据。