松果体区乳头状瘤辅助放疗的临床价值：病例报告与文献综述

来自意大利的研究人员针对松果体区乳头状瘤(PTPR)术后辅助放疗的争议性问题，通过1例24岁女性患者的临床治疗案例证实：采用螺旋断层放疗(59.4 Gy/33f)的辅助方案安全有效，随访2年未见复发且病灶缩小，为这类罕见肿瘤(<1%)的临床决策提供了重要依据。

　　

松果体区乳头状瘤(Papillary tumors of the pineal region, PTPR)是发生于松果体区的罕见肿瘤，在成人中的发病率不足1%。虽然手术切除是主要治疗手段，但关于辅助放疗的作用始终存在争议。

一项针对24岁女性患者的临床观察显示，在肿瘤次全切除术后采用螺旋断层放疗(Helical Tomotherapy)实施辅助治疗，总剂量59.4 Gy分33次完成，未联合化疗。随访过程中，初期MRI显示病灶稳定，后期影像学检查观察到治疗区域病灶体积缩小。经过2年随访，患者整体状况良好，未出现复发迹象，且未发生严重治疗相关不良反应。

该案例生动展示了现代精准放疗技术在PTPR治疗中的独特优势：通过精确递送较高剂量(59.4 Gy)至靶区，既能有效降低局部复发风险，又具有良好的安全性。螺旋断层放疗等先进技术为这类罕见肿瘤的剂量提升提供了可行性，可能成为改善预后的关键治疗策略。