IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4-SC)治疗期间异时性胆管癌的临床特征与诊疗策略

来自日本的研究团队报道了一例在IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4-SC)合并自身免疫性胰腺炎治疗过程中发生的远端胆管狭窄病例。通过多模态诊断方法，研究人员成功鉴别出异时性胆管癌，并实施胰十二指肠切除术取得良好预后。该研究强调了IgG4-SC患者出现胆道狭窄时需警惕恶性肿瘤发生的临床价值。

　　

临床研究记录了一例特殊病例：患者在持续3年的免疫球蛋白G4(IgG4)相关性硬化性胆管炎(IgG4-SC)合并自身免疫性胰腺炎治疗过程中，出现复发性远端胆管狭窄导致的梗阻性黄疸。虽然初期怀疑是IgG4-SC复发，但通过影像学检查、实验室检测和组织病理学评估，最终确诊为异时性胆管癌。医疗团队为患者实施了胰十二指肠切除术，术后6个月随访未发现肿瘤复发。切除标本病理检查同时观察到远端胆管癌和IgG4-SC缓解的典型表现。该案例提示，对于IgG4-SC治疗期间出现胆管狭窄的患者，必须进行全面评估以鉴别疾病复发和异时性胆管癌的发生风险。