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精神分裂症神经影像学研究的整合分析:病理生理学与精神病理学的时空关联框架
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月02日 来源:Nature Mental Health 8.7
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为解决精神分裂症神经生物学机制异质性问题,研究人员通过整合50项神经影像学Meta分析,系统揭示了该疾病前驱期、早发期和慢性期的核心脑区改变模式(如默认模式网络/DMN功能障碍、颞上回/STG灰质损伤),并首次提出将时空动态脑改变与临床症状(如幻觉、妄想)相联系的病理机制框架,为疾病分型提供新思路。
这项突破性研究像拼图大师般整合了50项神经影像学Meta分析,首次清晰勾勒出精神分裂症不同阶段的"大脑地形图":前驱期患者的中线结构(特别是内侧前额叶皮层/mPFC)如同被悄然侵蚀的沙堡,伴随中央执行网络(CEN)的功能紊乱;当疾病进展到首次发作阶段,大脑"沉默的刺客"开始侵袭岛叶、颞上回(STG)等关键区域,白质中的神经纤维束(如穹窿、扣带束)如同被切断的电话线,而默认模式网络(DMN)此时也陷入混乱;慢性期患者则面临更广泛的神经退化,丘脑和外侧前额叶皮层如同过度磨损的齿轮。
有趣的是,当听觉皮层(颞上回/STG)受损时,大脑会产生类似"错误电台信号"的幻听;而DMN网络紊乱时,则可能引发妄想等"现实解离"症状。这些发现如同为精神分裂症绘制了动态的神经路线图,不仅解释了为何不同患者症状各异,更为未来精准诊疗提供了"导航仪"。研究者构建的概念框架,就像连接大脑异常与临床症状的彩虹桥,让这个困扰学界百年的复杂疾病首次呈现出清晰的生物学逻辑链条。
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